妊娠期间，由于糖类代谢的变化，加上胎盘分泌的激素导致周围组织对胰岛素反应的敏感性下降及抗胰岛素作用增加，使机体对胰岛素的需要大大增加，胰岛负担更重，准妈妈也更容易得妊娠期糖尿病。必须注意的是妊娠期糖尿病的高危因素：年龄≥35岁、孕前超重或肥胖、多囊卵巢综合征，有糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史、巨大儿分娩史孕妇等等。此外，即使没有高危因素的孕妇，也有可能发生妊娠期糖尿病，这和孕妈妈在孕期的生活饮食习惯有很大的关系。
为什么说妊娠期糖尿病筛查很有必要？孕妇如果患有孕期糖尿病，对孕妇本身而言，可能增加患上妊娠期高血压、产后出血、感染、阴道分娩并发症等的几率。而胎儿也会面临更大的风险，比如母体高血糖会导致胎儿过大，增加难产的可能，也会一定程度上影响胎儿的器官发育。所以，孕期控糖很重要，也不建议不控制地吃大鱼大肉来进补。
如果孕妇患妊娠期糖尿病，首先需要的就是进行饮食控制和运动指导。一般建议，对孕妇的血糖管理，不是一味地减少米面等主食的摄入，而是要少量多餐，营养均衡，用小米、黑豆等杂粮饭适当代替白米饭。此外，还有很多含糖量高的水果要尽量避免摄入，比如芒果、香蕉、葡萄等，低糖水果蓝莓、圣女果、柚子、苹果等都是不错的选择。
适量的运动也有助于控制孕期血糖水平。孕妇可以在专业医生的指导下进行适当的运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等，以增加身体对胰岛素的敏感性。同时，注意控制体重，避免体重增长过快。这里值得提醒的是，网上流传着各种孕期体重增长标准，其实并不可全信，孕妇在孕期的体重增长速度需要根据孕前BMI指数来制定，因人而异。定期产检不能缺席，以便医生了解情况，发现异常及时处理。
审核医生：南京同仁医院妇产科主任医师 梁少琴