“超早产宝宝”96天成功“闯关”

　　一家人给医护人员送锦旗

　　十月怀胎，一朝分娩。然而涂女士的宝宝在妈妈肚子里才待了6个多月，就迫不及待地想要出来了。从8月15日突发羊水大量流出，生下只有25周（+1天）的宝宝，在治疗96天后，全家带着康复的宝宝出院，一家人满怀感激与喜悦。

　　通讯员 王凝嫣 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

　　怀孕6个多月，突发羊水大量流出

　　8月15日，涂女士孕6个多月，突发羊水大量流出，紧急赶至南京市妇幼保健院。入院后，产科、新生儿科进行了多学科会诊，给予抗感染、保护胎儿脑神经、促进胎肺成熟等一系列处理。

　　两天后，涂女士宫缩发动，送入产房待产。宝宝出生时胎龄只有25周（+1天）。新生儿科的复苏团队先后给予了保暖、面罩正压通气、气管插管等措施，宝宝的肤色逐渐转红，称重出生仅630克。出生后23分钟，宝宝在复苏团队的保驾中转运入新生儿重症监护室（NICU）。

　　严密监护，“早到天使”逐步好转

　　像这样早到的天使，不仅仅是“个头”小一点，更存在各脏器发育不成熟的问题。

　　首先面临的就是“呼吸关”。宝宝呼吸费力，医生给予气管插管下呼吸机支持。住院期间，宝宝经历了肺炎、撤机失败、胃食管反流， NICU医护团队及时调整治疗方案、加强气道管理。出生后第40天，宝宝终于能够“自由呼吸”，成功拔除气管插管，改为无创正压通气支持。

　　其次是“营养关”。宝宝出生时皮肤极薄、血管更是细如发丝。为了能够保证营养供给，NICU团队第一时间给予了脐静脉置管、后续又成功留置了经外周中心静脉（PICC）维持静脉通路。在加奶的过程中，需要密切监测宝宝肚子、排泄情况，防止出现严重的消化道穿孔、消化道出血等问题。宝宝在NICU的严密监护下，奶量、体重一点一点地增加，小脸蛋也逐步圆润起来。

　　第三是“感染关”。超早产儿免疫力极其低下，可能一个“小感冒”对于他们来说，都是致命的。在NICU团队优化操作流程和精心呵护下，宝宝在整个住院期间，没有发生严重的感染。

　　多方助力，“超早产宝宝”顺利出院

　　在NICU住院期间，宝宝并不孤单，改为无创正压通气支持后，爸爸妈妈就可以按时进入病房，进行袋鼠式护理，和宝宝零距离接触。在闯过了一道又一道关卡后，宝宝终于在出生后84天，转到了家庭化陪护病房，得到了爸爸妈妈24小时的陪伴。在家庭化病房医护的细心指导下，宝宝的爸爸妈妈学会了换尿不湿、喂奶以及呛奶急救等护理方法，并在出生后92天成功过渡为家庭化氧疗。出生后96天，全家满怀着喜悦，带着宝宝出院。

　　在喜悦的同时，宝宝的爸爸妈妈又有一点忧虑：宝宝是在户籍地参保的，虽已办理异地转诊手续，但由于临时改名，导致参保地与就医地信息不符，影响了宝宝直接刷卡结算。医院医保办了解到这一情况后，协调完成两地医保、医院端程序的对接工作，帮助宝宝在医院实现了异地就医直接刷卡结算，切实助力了宝宝的家庭。

　　近日，宝宝随着爸爸妈妈，一起回到了医院，给NICU、新生儿家庭化病房、医保办的工作人员送了锦旗，留下了一张张充满笑脸的照片。