35岁英语老师3天“忘光”所有单词

　　扬州市区一位年轻女老师短短3天突然“忘光”了所有单词，甚至连老公和孩子是谁都不知道了。9月25日，扬子晚报/紫牛新闻记者从扬州大学附属医院了解到该起罕见病例，医院诊断后发现她患上了自身免疫性痴呆。经过对症施治，5天后该女子又“变回”了英语老师。

　　通讯员 傅轩 扬子晚报/紫牛新闻记者 陈咏

　　三天时间从正常人发展为痴呆

　　记者了解到，该女子今年35岁，是扬州市区一所小学的英语老师。被家人带到扬州大学附属医院时，已经有痴呆症状，连自己是谁都不知道，哪怕是最简单的英语单词，也一个说不上来。

　　“和她不能正常对话，思维极其紊乱，情绪很不稳定。有时候相对清醒，更多的时候糊涂，爸爸妈妈不认识，老公孩子不知道，身体状态很脆弱。”扬州大学附属医院神经内科副主任许笑天告诉记者，患者的病情发展比较迅速，仅仅三天时间，就从一名正常人发展为痴呆。作为一名英语老师，到医院的时候已经一个英语单词都不记得了。

　　许笑天副主任对患者进行了脑部核磁共振等检查，检查显示患者头颅左侧顶枕颞叶异常高信号，考虑患者为年轻女性，临床表现为快速进展性痴呆，影像学存在异常病灶信号。经过脑脊液相关指标检测，临床初步诊断为自身免疫性脑炎导致的痴呆症。

　　“自身免疫性脑炎主要是因为自身免疫系统异常，产生了攻击自身脑组织的特异性抗体。患者自身抗体攻击大脑，因脑炎导致痴呆。如果攻击的不是大脑，而是内脏，就可能出现肝炎、肾炎、心脏病等疾病。诊断明确后，诊治必须及时，不能有一点拖延，这样才能有最佳的诊疗效果。”

　　数学老师不会算最简单的数字

　　许笑天说，这种病例临床比较少见，自己在中山大学附属第一医院读博时，见到过一起类似病例，患者也是老师，是数学老师，发病后连最简单的数字都不会计算了。因此，对于这一病例，有一定诊疗经验。 “她之前有过基础性疾病，抽搐过一次。自身免疫性脑炎患者大多在发病前有类似感冒的症状，随后会出现认知障碍、精神行为异常、记忆力下降、癫痫发作和言语障碍等症状。”

　　记者了解到，医生立即为患者进行人血免疫球蛋白治疗，5天后患者的痴呆症状快速缓解，认知水平恢复到发病前正常水平，头颅影像学病灶完全消失。许笑天表示，患者痴呆症虽然好了，但自身免疫性脑炎的病根还没有找到，依然会存在复发的风险。经过风湿免疫科联合会诊，最终确诊患者是因干燥综合征所导致的自身免疫性脑炎，进而引发痴呆症状。目前，患者由神经内科出院后转由风湿免疫科规范长期慢病药物对因治疗，从根源上终止了患者再次出现类似病征的出现。