29岁的章先生在江苏一家公司工作，自5月起他常常感到头晕，起初以为是工作繁忙出现了颈椎问题，但并未引起重视，近期突然右侧额头出现“跳痛”，还波及了右侧后脑勺，持续了近一周无法通过休息缓解。章先生遂至当地医院就诊，经核磁共振结果和一系列影像检查提示章先生可能患上了胶质瘤。经过推荐，他赶往江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）神经外科主任尤永平教授处就诊。
尤永平教授接诊后，对章先生完善了头颅的相关检查，影像提示章先生右侧额叶占位，证实了此前的诊断，考虑是胶质瘤且高级别胶质瘤可能性大。考虑到此肿瘤导致双侧脑室受压，中线结构出现左移，肿瘤已侵袭了附近组织，尤永平教授建议尽快进行手术干预。
尤永平教授表示，大多数胶质瘤是侵袭性生长，病变边缘不清，手术医生在手术时，凭显微镜观察、超声或神经导航等技术引导进行操作对于边缘的判断还存在局限性。盲目扩大切除范围很有可能影响患者功能，如何让手术更精准成为努力突破的研究方向。
目前该院神经外科脑胶质瘤团队正在开展一项在术中快速鉴别肿瘤的临床研究，采用微米手术显微成像技术，相当于为手术医生装上“瞄准镜”，可让手术视野放大1000倍达到“细胞级”！近日，章先生选择手术，手术团队在其右侧额部弧形开切口，术中通过导航及超声标记肿瘤边界，在术中超声引导下完整切除。之后尤永平教授在瘤腔内进行染色剂染色，并用“瞄准镜”——手持式细胞显微镜全面探查脑肿瘤切缘情况。仅用时3分钟，画面上显示已被染色的细胞结构，其中有细胞密度高、核异形的情况提示肿瘤细胞存在。手术团队继续对残留部分进行手术切除，之后再复查，未发现明显异型细胞，确认已达最大安全切除标准。
通讯员 侯雨萌 张军霞 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹