房颤消融的“南京方法”又有重要突破

　　陈明龙教授在手术中

　　6月29日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）心血管内科副主任陈明龙教授团队研究的STABLE-SR Ⅲ的重要成果正式刊登在国际心血管领域权威期刊JAMA Cardiology（《美国医学会杂志：心脏病学版》）上，这是目前国内心律失常领域首个发表于该期刊的临床研究，也在世界心律失常领域发出了中国“心”声。

　　有针对性的个体化消融，运动健将术后恢复体能

　　房颤是一种常见的心律失常疾病，严重影响患者的生活质量和健康。一直是运动健将的老马（化名）在2014年罹患心房颤动，运动能力明显下降，时常出现心悸症状伴有胸闷感，经常出现乏力、失眠症状。在各种药物治疗效果不佳的情况下，2016年，老马在当地医院做了房颤消融手术，但术后仍然复发。

　　经多方打听，老马来到江苏省人民医院陈明龙教授处寻求手术机会，并于2018年接受了第二次手术，在传统的“环肺静脉隔离术”的基础上，陈明龙教授团队进一步为患者采用了STABLE-SR术式，不仅发现了患者心脏内多个其他非常规部位的病灶，还进行了个体化的消融策略，手术非常成功。

　　老马通过一年的锻炼和准备，心功能得到了极大恢复，不仅成功完成了五次去西藏的徒步旅行，最高海拔近6000米，而且在天气变化无常且没有任何氧气设备的情况下，仅用12小时就完成了30多公里的徒步行程。

　　三期研究特别关注老年人群，降低复发概率

　　陈明龙教授表示，STABLE-SR术式是一种在环肺静脉隔离基础上的个体化基质改良及碎裂电位消融技术。它不仅优化了手术流程、缩短了手术时间，还降低了医源性房速的发生。该术式注重患者与患者之间的个体差异，根据每个患者具体标测诊断的结果确定治疗方案。它将治疗与预防结合在一起，既消除已有的房颤维持基质，又可预防房颤消融术后房速，极大提升了持续性房颤的消融成功率。

　　多年前，陈明龙教授提出原创的个体化精准化的房颤消融策略，被国际同行称为“南京方法”（STABLE-SR术式）。经过10多年的不懈努力，最新的三期研究特别关注于老年阵发性房颤人群，相比于传统的单纯肺静脉隔离，STABLE-SR术式在降低房颤消融复发概率方面表现出明显的优势。

　　通讯员 王可欣 侯雨萌 王子盾

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹