乍暖还寒，别把“慢阻肺”误当感冒

三四月份，乍暖还寒，抵抗力较弱的老年人如果不注意防护，很容易生病。最常见的是呼吸系统问题，咳嗽、咳痰、气喘等症状让很多人直接联想到感冒，有人也会自己去买消炎药、咳嗽药吃，结果很长时间也不见好转，“如果出现咳、痰、喘等症状，且持续有一两个月，千万别以为只是普通的感冒，这很有可能是慢阻肺的征兆。”大连市友谊医院呼吸内科孙丽丹主任介绍说，尤其是40岁以上的吸烟者，更应该注意。
早期慢阻肺易被误以为感冒
什么是慢阻肺？孙丽丹主任告诉记者，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种慢性病，主要是因炎症引起气道和肺部结构发生改变，最终出现不完全可逆的气流受限，患者在临床上往往表现为“透不过气”，慢性支气管炎和肺气肿患者容易进展为慢阻肺。就像高血压、糖尿病一样，可能持续很多年。它的起病慢、进展慢，可能伴随终生。
在所有肺部疾病中，慢阻肺被称作是最不动声色的“杀手”。慢阻肺的早期症状往往表现为咳嗽、咳痰、胸闷或活动后气喘，很容易被忽视或被误以为是普通感冒或咳嗽，或认为老年人总会有几声咳嗽或走路气喘，等到确诊时，大多数患者的疾病已进展到中晚期。因此发现疑似症状，应尽早到医院确诊。
长期吸烟、老慢支应格外当心慢阻肺
哪些人容易患慢阻肺？孙丽丹主任介绍，慢阻肺的发病取决于两方面因素：一是个体的遗传素质，另外就是环境的致病因素。慢阻肺有遗传易感性。具有遗传易感因素的个体如果具备了下列因素，就有可能发病。
吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。吸烟除了可能会导致肺癌以外，还会导致慢阻肺，吸烟者死于慢阻肺的人数多于非吸烟者。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。此外空气污染、职业性粉尘和化学物质、生物燃料烟雾等也是致病因素，“建议长期有呼吸道症状的人群，比如有慢性咳嗽、咳痰、喘息、气短症状的人。这些人在体检时需要做肺功能检查。”孙丽丹主任介绍说，40岁以上的人群如果符合“长期吸烟、活动后气急、咳嗽咳痰三个月以上”三个条件中的任意一条，就应该去医院进行肺功能检测，确认是否已患上慢阻肺。
减少呼吸道感染可规避慢阻肺风险
相关统计数据显示，我国每年死于慢阻肺的患者有128万，死亡率达17.6%，已超过冠心病的死亡率和死亡人数。经过严格的流行病学调查发现，我国40岁及以上人群中慢阻肺的患病率达到14%，多为吸烟男性。20岁以上人群则为8%。如此高患病率与我国大量吸烟人口、中国儿童幼时气道呼吸系统的反复感染、遗传等因素有关。
“科学预防慢阻肺除了尽量减少呼吸道感染，戒烟也是预防慢阻肺最重要的措施，并且在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。”孙丽丹主任介绍说，现代医学认为慢阻肺是一种可防可治的疾病。“但患者治疗的最大问题是对这个病的认识不足，绝大多数的患者没有得到有效的治疗。”孙丽丹主任告诉记者，慢阻肺是一种慢性疾病，和高血压、糖尿病一样需要长期的用药治疗与随诊。慢阻肺容易因为季节变换、天气寒冷、感冒而急性加重，导致咳嗽喘息症状加重，打两个吊瓶消消炎，症状就会有一定程度的缓解。但是打吊瓶不能真正地治疗慢阻肺，慢阻肺正规治疗是要靠吸入药物。对于慢阻肺患者，戒烟是必须的，只有戒烟能阻止病情的进展。
半岛晨报、39度视频记者沈华