4月16日，邢台市爱晚红枫医养服务有限公司居家养老服务中心的工作人员按照约定时间来到长期护理保险参保人员白仲元家中，为其进行康复按摩、口腔护理、压疮护理、翻身叩背排痰等照护服务。 杜 利摄
□李 晓 魏怡文
4月1日起，河北省长期护理保险制度迎来全省统一、全面落地的新阶段。作为我国社会保险体系中备受期待的“第六险”，这项关乎千家万户失能人员照护需求的民生保障政策，正式迈入制度化、规范化、全覆盖新阶段。
一人失能、全家疲惫，曾是无数家庭面对照护难题的真实处境。如今，随着长期护理保险从地方试点走向全省统筹，从分散探索走向统一标准，河北用了十年扎实探索，交出了一份有温度、有力度、有实效的民生答卷。承德先行探路、唐山数字赋能、邢台扩面提质、石家庄精准落地、秦皇岛特色创新……一场场接地气、暖人心的实践，让“老有所护、失有所保”从愿景变为现实，为千万家庭守住幸福底线。
十年探路：从一城试点到五市开花，河北走出特色长护路
2016年，国家启动长期护理保险制度试点，承德成为河北省首个、全国首批15个试点地区之一，正式拉开河北长护险探索大幕。十年间，河北省坚持因地制宜、先行先试，五市各有侧重、协同发力。
承德聚焦职工群体、守护重度失能人员，以“个人缴费+医保基金划拨”模式，为全省蹚出首条可复制路径；唐山同步覆盖职工与居民，每人每年70元定额筹资，数字化、智能化全覆盖管理让经办更高效、基金更安全；邢台将保障范围扩至中度失能人员，创新子女照护奖励，让家庭照护与社保保障“双向奔赴”；石家庄在鹿泉区、栾城区、正定县和新乐市等4地先行试点，实行职工、居民差异化筹资，服务直达家门口；秦皇岛由医保基金统筹、个人暂不缴费，并将康复辅助器具租赁纳入支付范围，居家照护更省心、更便利。
从一地试水到多地开花，从摸着石头过河到制度日趋成熟，河北用十年时间，走出了一条可落地、可推广、可持续的长期护理保险发展之路。
惠民暖心：卸下全家照护重担，让失能生活更有尊严
“以前老人失能卧床，全家轮流请假陪护，翻身、喂药、康复、清洁，一天都不敢离人。”说起过去的照护压力，不少人深有体会。而长期护理保险的到来，改变了这一切。
在邢台，86岁退休教师白仲元因脑出血卧床失能，子女因异地居住、工作繁忙难以贴身照料，老伴年事已高照护力不从心。2023年11月，邢台市医保局按照规范流程组织专家上门开展失能评估鉴定，老人顺利纳入长护险保障范围。如今他每月可享受8次、每次90分钟的上门服务，中医康复治疗、鼻饲进食、留置尿管护理等医疗服务项目按需选择，工作人员还会耐心开展心理疏导、给予精神慰藉，既大幅减轻了家庭照护压力，也让老人的晚年生活更有温度、更有尊严。
试点十年，河北长期护理保险把最实在的保障送到最需要的人身边。机构护理、医疗专护、居家护理多元供给，让失能群众不用挤医院、不用困在家。专业护理员定期上门，翻身叩背、压疮护理、康复指导样样精通，既减轻家庭经济压力，也守住了失能人员的生活体面与尊严。
随着政策持续推进，北京、上海等优质养老服务企业相继落地河北，医养结合机构、居家护理中心不断扩容，大量闲置医疗养老资源被盘活。唐山更是创新实现医疗床位与养老床位自由转换，失能人员住院治疗不停待遇、不中断照护，真正做到“治病有保障、照护不断档”。
产业赋能：激活养老新生态，多元协同提升服务质效
长期护理保险不仅是民生保障，更是一整条养老服务产业链的强大引擎。
河北省各地建立护理人员免费培训基地，一批批年轻、专业、持证上岗的护理员走上岗位，让护理队伍从年龄大、学历低向中青年、高素质转变。新增护理机构、养老中心不断吸纳就业，形成养老服务业新的经济增长点。
公立医院加快“医养结合”转型，护理服务机构不断提质扩面，第三方保险公司精算更精准、服务更闭环，逐步实现“保险+服务+管理”深度融合，让长期护理保险制度跑得更稳、更久、更可持续。
制度升级：4月1日起全省统一，三步走迈向全民保障
4月1日，《河北省建立长期护理保险制度实施方案》正式施行。根据实施方案，制度建设总要求为覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续。其中，参保范围全覆盖是制度建设的一大亮点，标志着河北长护险从地方试点迈入全省统一、城乡统筹的全新阶段。
据了解，全省长期护理保险制度分三年推进：2026年起，全省各统筹地区启动长期护理保险制度，优先覆盖单位职工、退休人员、灵活就业人员等群体；2027年底前，全省各统筹地区覆盖未就业城乡居民；到2028年底，统筹城乡的制度安排基本确立，政策体系统一规范。失能群众家庭照护的经济和事务负担切实减轻，长期护理保险制度保障功能有效发挥。
面向全省统一实施新阶段，国家金融监督管理总局河北监管局表示，支持辖内保险公司积极参与长期护理保险经办工作，持续强化长期护理保险服务能力与运行质效，让民生保障更加可及可感。鼓励保险公司积极创新“经办+”服务模式，推动商业护理保险有效衔接、协同发力，加快构建以基本保障为主体、商业补充为支撑的多层次保障体系，持续加强长期护理保险服务管理，整合优质服务资源，打造智慧化养老服务平台，推动保险、服务、居住深度融合，以务实举措提升长期护理保险制度运行效能，为广大失能群众带来更加稳定、优质、贴心的保障服务。