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2026-03-23
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当前报纸名称:河北日报

传承岐黄薪火 培育杏林英才

日期:12-18
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版面:第12版:聚焦中医药       上一篇    下一篇

全国名中医杜惠兰教授门诊带教场景。她为患者诊病的同时,向身旁的学生即时剖析病机、传授心得。韩 敬摄

在潘树和国家名老中医传承工作室内,专家正为患者诊脉。 于静静摄

一间诊室,几位青年中医师围站在名中医身旁,一会儿凝神观察老师诊脉、问询、开方的每一个细节,一会儿拿起纸笔快速记录着……这已成为河北省众多名(老)中医工作室里的日常一景。

作为中医药大省,河北拥有国医大师、全国名中医、省级名中医等众多名医大家。如何让这些大师名医的宝贵经验薪火相传?近年来,河北省中医药管理局以名(老)中医专家工作室建设为抓手,构建起“传承—创新—发展”的人才培养体系。截至2024年底,全省已建设国医大师工作室3个、全国名中医工作室6个、全国名老中医工作室71个、全国基层名老中医工作室59个,形成覆盖省、市、县三级的传承网络,培养了一批批扎根河北、服务群众的中医药人才,为中医药强省和健康河北建设注入了源源不断的动力。

精准高效的“政策组合拳”

师承教育历来是中医药人才培养不可替代的重要途径。

河北省中医药管理局根据国家有关要求,印发了《河北省中医药专业技术人员师承教育管理实施细则(试行)》,明确提出要大力发展中医药师承教育,支持有丰富临床经验和技术专长的中医、中药专业技术人员在执业、业务活动中带徒授业,传授中医药理论和技术方法,培养中医药专业技术人员。

“支持有关高校加大投入,推进师承教育模式改革创新,强化中药特色技术传承人才培养。”河北省教育厅在答复政协委员提案时指出,要坚持构建完善国医大师、名中医药专家、基层传承工作室人才培养体系。

为扩大人才培养覆盖面,河北还制定了《河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则》,为民间中医搭建成长通道。

在院校教育与师承教育的衔接上,河北同样成效显著。2023年6月,河北中医学院正式更名为河北中医药大学,标志着我省中医药院校教育迈上新台阶。省内中医药院校优化课程设置,强化实践教学,倡导“早跟师、早临床”的教学模式,鼓励高校与医疗机构共建实习基地,让学生在真实临床环境中锤炼技能。

河北省为中医药人才振兴打出的这套精准“政策组合拳”,既有清晰的“路线图”——“十四五”期间大力实施“名医入冀”计划、“岐黄赤子”培养工程,引进院士和国医大师团队13个、全国名中医17人、岐黄学者10人,新建5个省级工作室、实现每个设区市至少3个国家级传承工作室;也包含了“真金白银”的投入——各级中医药主管部门统筹利用政府、机构、社会、个人等各方面资源,建立健全多渠道筹措师承教育经费的机制。同时医疗机构还为各级中医药主管部门安排的师承教育项目配套了相应经费。

在上下衔接、多措并举的强大保障体系与政策扶持下,我省名(老)中医专家工作室建设实现规范化、多元化发展。

名医经验的“活态传承”

诊脉、观舌、问询、开方……在杜惠兰全国名中医传承工作室,每天都有不少患者前来求治。工作室负责人马惠荣等多名成员,除跟师学习,还系统整理、研究和传承名中医的临床经验和学术思想。

这个由河北省中医药管理局批准成立,后升级为全国名中医传承工作室、全国中医药指导传承工作室的平台,现已成为全国和河北省中医药人才培养和学术传承的重要基地。

该工作室实行“双轨并行”培养机制,既传承经典,又紧跟前沿。

“我们每周都会组织一次文献学习,了解国际最新进展;每两周开展一次中医经典学习,研读《金匮要略》等经典著作;不定期组织专题讨论,拆解临床难点。”第七批老中医药专家学术经验继承人、杜惠兰名中医传承工作室成员陈景伟介绍,“这样既能有效继承传统精髓,又引导大家具备创新意识。”

作为全国名中医,河北省名中医,第六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,杜惠兰对团队成员要求严格:“要么不干,要干就干到最好。”这种严谨、精益求精的作风,影响着一位又一位跟师过她的学生,然后,这些学生再言传身教给他们的学生、同事等。

面对科学研究与教学,杜惠兰一贯秉持“从临床中来,到临床中去”的原则。她常说,临床是基础,在传承前辈临床经验时要多思善悟,要善于从临床中发现问题进行研究,以研究成果丰富临床、启迪思维、提高疗效;教学是传承学术、培养继承人的重要手段,采用课堂教学、案例讨论、桌/床旁教学、随师跟诊等多种方法传播学术思想和治病经验。

在杜惠兰的影响下,工作室也坚持从临床发现问题,根据临床实际与患者需求,深入开展多项科学研究。

“我们积极将杜老师的经验方转化为院内制剂。”马惠荣透露,“目前有两个方剂正在转化中,完成后将让更多患者受益。”

作为中华中医药学会妇科分会和河北省中医药学会原主任委员,杜惠兰依托学会平台,推动河北中医药人才走向全国,工作室成员在此过程中既贡献力量,也得到锻炼与提升。

“我们经常组织学术会议,邀请全国专家来河北讲课,同时把河北的专家推向全国各地。”杜惠兰说,工作室和学会工作是相辅相成的,目的都是培养人才,推广中医适宜技术,让更多有需要的患者得到专业、及时的救治。

该工作室学习形式灵活多样,既有传统的跟师临诊,也广泛运用线上平台进行交流与研讨。跟过杜惠兰门诊的各地医生,即使离开河北,仍可参与工作室的线上学习活动。“只要是跟过我们学习的,我们就会组织大家持续学习。”杜惠兰说,“既然选择相信我们,我们就要负责到底。”

如今,杜惠兰全国名中医传承工作室已培养百余名研究生和46名全国及省优秀中医人才,他们像种子一样撒播在河北乃至全国各地,成为中医药事业发展的生力军。这间工作室,也成了燕赵妇科的“学术摇篮”。

师承模式的“团队共育”

河北省名中医工作室不仅通过系统的跟师实践高效培育人才,还改变了传统师承教育中“一对一”的模式,转向“集体带教、团队共育”的新型传承。

2018年,70岁的全国名中医陈宝贵跨越千里,在承德市围场满族蒙古族自治县中医院组建了陈宝贵全国名中医传承工作室。这位师从张锡纯弟子柳学洙的国医大师,带着“培养名医、建设名科、建立名院”的目标而来。

该工作室致力于培养学生的理论学习能力、跟师临床思辨能力、服务基层能力。“要成为陈宝贵教授的学生,必须通过严格的‘出师答辩’。”承德市卫健局相关负责人介绍,2023年7月,姜利国、孟祥峰等10名工作室成员,结合五年来的跟师学习与个人实践进行了汇报,并通过了专家评委的现场答辩。经过公正严谨的考核,他们成绩优良,顺利达到出师标准。陈宝贵亲自为他们颁发了出师证书。

“陈老师每次来都坚持门诊带教,经常从早上8点一直看到下午1点左右。”姜利国回忆,“陈老师还会对工作室成员逐个进行指导,评改学员笔记,指出大家的不足,给予学术发展方向的意见,并多次在内科、肿瘤科进行查房带教。”

这种“严师出高徒”的模式,让围场中医院的中医实力快速提升:工作室成员中3人晋升主任中医师、5人晋升副主任中医师,1人考取“全国中医临床优秀人才”;“夏柴桂泻心汤联合西药抗HP的相关研究”先后获得市级、省级科技成果奖,省名医学会三等奖。

更关键的是,工作室打通了县乡中医脉络。团队不仅将陈宝贵的经验方总结成优势病种诊疗方案,还承担着培养基层进修医生的任务,定期到乡镇卫生院查房带教,指导基层医生将“简、便、验、廉”的中医技术推广到村卫生室。

如今,名中医工作室的培养模式已在该县多地基层医疗机构扎根,这种辐射为基层带来了实实在在的改变:群众在家门口就能挂上专家号,看病时间和费用显著降低;年轻医生通过跟师学习,临床思维和诊疗水平得到提升,实现了从“输血”到“造血”的转变;内蒙古、辽宁的患者也慕名而来,县中医院名医工作室的中医药治疗率、中医参与率达90%以上。

“以前我们乡镇医生遇到疑难病只能转诊,现在跟着陈老师工作室学,能用中医药解决很多问题。”如今,围场百姓们对中医药的接受、认可度普遍较高。

在承德市中医院潘树和国家名老中医传承工作室,老年病科副主任纪品川正带着规培医师对一例患者的舌象照片进行分析。“通过临床跟诊、外出培训,我在把潘老师的理论应用到患者治疗中的同时,也会将相关知识传给科室年轻医生们,门诊治疗效果与患者满意度得到大幅提升。”纪品川介绍。

这样的传帮带场景,在承德市中医院4个名中医工作室已成常态。该院为名中医工作室配备专用诊室、院内网及诊疗设备,设立专家号方便患者就医,并安排规培医师定期跟诊。

在这里,每位患者的看诊时间都不少于30分钟。“我们会从患者的工作环境、情绪变化、睡眠细节,问到饮食习惯、季节反应。”该院名中医工作室负责人介绍。这种递进式的细致问诊,正是该市名中医工作室“个性化诊疗”最直接的体现。

中医药发展的传承与创新

如今,名(老)中医工作室犹如一颗颗种子,正在燕赵大地上生根发芽,助力中医药事业的蓬勃、创新发展。

2025年,河北深入推进中医药定量化研究,整合平台资源,推动中医药科研、教育、人才一体化发展。省中医药管理局相关负责人表示,推进中医设备装备研发,推动人工智能赋能中医诊断功能,提高设备生成质量。“完成3至5种中药有效单体中试转化并实现量产、形成一批具有自主知识产权的中药高效萃取关键技术并在企业推广。”

为推动中医药科研创新与成果转化、凝聚中医人才,河北在省级重点研发计划中单独设立了中医药专项,在省科学技术奖行业评审阶段单独设立了中医药组,实行同行评议,实现中西医并重政策性飞跃;开展了6个高水平中医药重点学科建设,建设了22个省级中医药重点学科、12个省级中医药重点研究室,打造高水平中医药科研平台;组织开展了一系列重大科技攻关项目,为中医药振兴发展增添新动能。

河北还广泛开展师带徒等人才项目,培养各类中医药骨干近千名,河北省名中医队伍达到150人。30个专科入选国家中医优势专科建设单位,447个专科通过省级验收,同时建成京津冀中医医联体17个、中医专科联盟57个、京津名中医工作室6个,形成一批中医优势专科集群。持续开展“西学中”项目,4000多人实现“能中会西”。组织民间中医考核,570人获得医师资格。

在河北中医药大学杜惠兰全国名中医传承工作室里,笔者看到了一面特殊的“传承墙”,年轻的科研人员正在录入最新跟师数据,不远处几位中医师围绕一份病例低声研讨着……这或许就是河北省名(老)中医工作室最生动的缩影。在这里,古老的中医药学正通过一代代人的接续奋斗,书写守正创新的时代新篇。(韩敬)