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2026-05-08
星期五
当前报纸名称:河北日报

AI+诊断赋能中医药传承创新

日期:02-07
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版面:第12版:聚焦中医药       上一篇    下一篇

国医大师李佃贵(左一)在为患者把脉诊病。高若琳摄

患者在省中医院CAG中医病证辅助诊疗平台上体验“就诊”。高若琳摄

【阅读提示】

中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中华文明的一个瑰宝,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。

如何把老祖宗的智慧充分挖掘出来,并运用现代技术手段加以保护、传承,更好地服务广大群众?为了回答这一时代课题,2023年以来,河北省中医药管理局等部门以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实省委、省政府决策部署以及省领导有关指示要求,启动了中医药定量化、标准化、数字化“三化”研究,积极运用现代科学解读中医药学原理,推动传统中医药与现代科学相结合、相促进,奋力开创中医药高质量发展新路径。

“三化”研究取得了哪些进展,在推动中医药现代化的过程中面临着什么样的困难与挑战,如何用“三化”思维推动我省中医药事业高质量发展……针对大家关注的问题,笔者进行了跟踪调查,敬请关注。

1月25日8时许,河北省中医院门诊楼4楼的李佃贵名中医传承工作室门口,50多名来自全国各地的患者慕名来找国医大师李佃贵看脾胃病。

排队等候中,不时有患者被安排到工作室门口的一台“机器”前“就诊”,这也引起了其他患者的好奇。

“阿姨,您把头放在这个固定位置,注意往正前方看,我们采集一下您的面色信息。”年轻医生边在电脑上操作“智能云中医”系统,边指导前来看病的郭女士在“机器”前摆正头的位置。

很快,一张高清面部照片就拍好了。根据照片上的信息,该系统立即给出了郭女士的面色数据采集报告。

“好了,您伸出舌头。”

“再卷起舌头。”

和采集面色数据一样,系统也完成了郭女士的舌象信息采集。

接着,年轻医生在郭女士的左手腕上戴了一个小小的设备。“这是用来检测脉搏的,和医生把脉诊断一样。”

说话间,电脑屏幕上便出现了一个类似心电图的脉搏图。

“望”“切”之后,该系统开始“问诊”,郭女士回答了系统里提出的与自己病情相关的所有问题,共12页。

完成了“望”“问”“切”流程,年轻医生轻轻点击了系统中的“CAG辅助辨证决策平台”图标,系统立即根据大数据分析,给出了郭女士一套详细的中医治疗方案,包括“建议处方”“中成药”“中医特色疗法”等。

这波操作让在场的很多人感叹不已,有患者表示,“传统中医的现代化味越来越浓,希望这个治疗方案能和国医大师李佃贵的一样。”

近年来,随着人工智能技术的飞速发展和人们健康观念的转变,现代中医受到了越来越多的关注。

“如何将传统中医理论与现代科技相结合,如何利用现代科技支撑传统中医的‘望闻问切’诊断方式,实现诊断程序的标准化、数据化、智能化,一直是我们关注和探索的问题。”省中医药管理局有关负责人介绍,为了推动我省中医药定量化、标准化、数字化“三化”研究,他们以小切口回答大问题,在省中医院选择了以慢性萎缩性胃炎(CAG)系统化研究为切入点,结合国医大师李佃贵有关CAG的治疗思想,研发制定CAG相关规范标准、特效新药、诊疗系统。

2023年,省中医院与有关企业合作,开展了CAG中医病证辅助诊疗平台的开发研究工作。这是省中医院承接河北省中医药“三化”研究的项目之一。

为什么要选择慢性萎缩性胃炎?省中医院有关负责人解释,省中医院脾胃病科自创立以来,聚焦消化系统多发病、疑难危重病,积累了丰富的经验,目前是国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、重点学科、国家中医临床研究基地依托科室,国家中医药管理局重大疑难疾病(溃疡性结肠炎)中西医协作项目试点单位,国家中医药管理局慢性胃炎(浊毒证)重点研究室的依托单位,国家中药新药临床试验基地,河北省中医胃肠病研究所的临床实体单位等,“诊疗经验丰富,门诊患者量大,有利于平台建设。”

为了顺利推动这项工作,省中医院专门成立了“三化”研究工作领导小组,负责顶层设计、统筹协调。组建了由临床、中医、信息、药学等多学科专职科研人员组成的项目专班,成立了由国医大师、全国名中医等组成的专家指导委员会,指导方案论证、优化完善。全院各部门密切配合、协同发力,有序推动研究工作开展。同时,医院还优化并扩大了基础设施环境,积极争取科研立项,广泛吸纳专家意见,不断优化研究方案,保障项目研究进展。

在此基础上,省中医院还采取“请进来,走出去”咨询调研方式,多次邀请中国中医科学院、清华大学、北京中医药大学、湖北中医药大学等高校及研究机构知名专家对项目进行深入指导,吸纳最新研究思路方法,从而提升研究的认可度和影响力。

据介绍,目前,该平台1.0版本已初步搭建完成,目前正在进行病历收集验证。通过建立CAG病例数据库和知识库,中医病例大数据分析,以及“症—面—舌—脉”信息采集,初步实现了CAG病证辅助诊断和治疗支持。

“一上午,国医大师李佃贵一点儿没休息,接诊了40多个患者,仍有很多患者要等候。”省中医院有关项目负责人说,建立CAG平台,也是要解决这一问题。AI实际上就是医生的大脑、医生的字典,相当于有一个“活”了几百年甚至上千年的医生坐在你边上,只要把“望闻问切”这些前端的事做好,然后将数据输入系统,系统会出一个辅助的诊断和辅助的治疗方案,国医大师在这个基础上再进行修改,形成最终的诊疗方案。这个辅助诊疗平台可以实现以下两个目标:一是传承大师的经验,复制并推广大师诊疗萎缩性胃炎的方法;二是辅助中医人才培养和名中医经验传承,惠及广大患者。

下一步,省中医院将不断扩充CAG病例数据库,优化完善系统方案,努力推动AI诊疗用于老百姓的诊断服务。同时,将以慢性萎缩性胃炎系统化研究为切入点,加快中医药定量化标准化数字化研究进度,拓展中医药定量化标准化数字化研究领域,开展中医药特色技术规范化研究,形成1+X研究体系,研发制定规范标准、形成特效新药及智能诊疗系统,更好地服务人民群众健康,促进中医药事业传承创新发展。

(文/张淑会、高若琳)