为缓解“一人住院，全家奔波”的后顾之忧，近年来，天津、浙江、福建等地陆续开展免陪护理或无陪护病房试点。近日，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，统一指导各省规范护理价格项目，新设“免陪照护服务”价格项目，实行政府指导价管理。据了解，“免陪照护服务”是指由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护，也不再需要家属自聘护工。
“一人住院，全家奔波。”在这个快节奏又老龄化的时代，是许多患者家属面临的困境，特别是四个老人、一对夫妻、一个孩子的家庭。一旦有亲人生病住院，向单位请假陪护病人，家人忙里抽身交替值守，焦头烂额，心力交瘁。而在“无陪护”病房，由医护人员和经过培训的护理员来代替患者家属照料会缓解痛点，减少烦恼。一般而言，医疗机构的医疗护理员岗位职责相对固定，专业性更强，既有利于照护患者，也能够减轻患者家属负担。比如，在浙江安吉，当地将无陪护病房护理费分三档按天收费：一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。相比患者家属自己请护工，费用便宜了几十元。
“免陪照护服务”已探索出多种模式。以天津为例，就有三种模式。第一种是由院方护士负责全部护理工作；第二种是由院方护士与第三方医疗护理员共同陪护，护理员由院方与第三方共同培训；第三种是由院方护士和护工共同承担，护工由第三方提供，价格在医院住院处公示后，由合作的第三方公司根据患者病情和自理能力分级收取患者的陪护费用。三种模式各有特色，护理质量显著提升，确保了患者更快康复。
伴随我国人口老龄化加速，“无陪护”病房的需求将与日俱增，不过，也面临着一些问题，如护理员是否充足，服务是否到位，照顾是否专业等。媒体调查发现，接受规范化培训的护理员相对不足。以厦门为例，护理员的规范化培训工作始于2021年，市场上参与过培训的护理员仅1200余人，如果所有医院同时推进“无陪护”病房，符合条件的护理员远远不能满足需求。国家医保局表示，为保证服务质量，相关行业主管部门和医疗机构，应进一步加强对护理员的培训和教育工作。
目前，国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于病情较重的患者，且暂不纳入医保。这很好理解，一是因为护理资源还不够充足，二是有些患者也不适合或者不愿意接受“无陪护”护理。比如，幼儿患者有家长护理，情绪更为稳定，家长也更为放心。而一些老年患者由于观念问题，也不愿接受家人不在身边的境况。不搞一刀切，也是给患者和家属更多选择自由，由家庭成员照料患者，还是请护工照料患者，以及无陪护病房，多一种选择，多一道便利。至于现阶段“免陪照护服务”暂不纳入医保，是避免医保被滥用。或许，条件成熟后，也会慢慢放开，会部分纳入医保。