近日，江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成，而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历，骗取医疗保险。对此，记者进行了实地调查。
昨日，事件有最新进展，国家医保局和江苏省医保局派出飞行检查组进驻该院。此外，无锡市医保局根据协议管理规定，已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理；当地公安机关已立案侦查，医院有关人员已被控制，后续将依法严肃处理。
问题病历没有影像 被举报后有了影像
江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院，也是医保定点单位。
医院放射影像科朱成刚医生实名向总台中国之声反映，从去年7月开始，他在查看过往病历时发现，一些患者的病历中没有影像号，也没有计算机断层扫描，也就是CT或核磁共振成像的影像学图像，然而病历中却有根据影像诊断的相关内容。
朱成刚表示，这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写，而这位陈医生平时并没有参与放射科的工作，他出具的影像报告，全部没有影像编号，也没有图像，甚至没有标注检查部位。
朱成刚打了个比方，这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明，却能上户口一样。“从放射科的角度看，这样的结果根本无法操作，因为CT机如果不输入影像号，根本无法启动扫描。”
在CT机操作室，朱成刚演示，操作界面中，患者影像号为必填项，如果空白，扫描按键则为灰色无法点击，只有输入号码后，按键变成绿色，才能继续操作。
放射科怀疑有人绕过他们，从医院系统后台直接修改了病历，放射科知情人士李医生（化名）告诉记者，检查的时候不输影像号，机器是不会运行下一步的，他都没办法检查。“只有虚假的报告，才没有影像号。”
朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片，诊断时间集中在2022年7月到12月和2023年4月，年龄段分布在60岁到80岁之间，这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。
今年3月，朱成刚将没有影像号的病历拍照留证，向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时，朱成刚发现，他举报的这些病历又有了影像号和片子。
更多问题被发现后 问题病历无法查看
6月份时，朱成刚把这些病历又一一重新拍了照片。他告诉记者，自己仔细对照了这些影像号，号码只存在于电脑系统中，在放射科手写的记录本上，并未找到这些病人，电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同。此外，他还发现了其他问题：
其一，多名患者和他人影像高度相似。在被举报的病历中，杨某某（72岁）和邱某某（62岁）的病历里，有根据所拍片子的情况做出的诊断，却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像，按照系统记录，这两人都是去年4月做的胸部CT，片子上能清晰看出，两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。
不仅这两位上了年纪的患者CT影像类似，朱成刚比对发现，2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上，也有看起来极为相似的吊坠，肉眼看，三人的片子几乎一模一样。
类似这样看上去雷同程度很高的片子，还有不少。系统显示：患者李某某在去年4月28日拍摄了胸部CT，她的影像与实际患者刘某在今年2月的检查影像看起来高度相似。74岁的患者莫某在去年4月27日拍摄了胸部和颈椎CT，她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在去年11月拍的片子高度相似，片子里能直观看到项链都一模一样。
其二，1分钟内做两次核磁共振检查。通过医院系统查询可以看到，有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内，另有患者做了核磁共振检查。李医生表示，他们的机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。
其三，影像与诊断左右方向对应错误。李医生告诉记者，有的病历还有这样的错误：拍片子时，患者是面对医生的，片子上的左侧实际为患者的右侧，但有患者的诊断上写着“左脑基底节区梗塞”，她的片子却显示为右侧。
就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后，他和同事们又发现，放射影像科已无权限查看去年8月之前的影像，院方给出的理由是系统升级导致的错误。
随后，朱成刚带记者来到放射影像科办公室，记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。
从“有诊断无影像和影像号”，到举报后出现影像，却有多名患者和他人影像高度相似，再到影像、病历无法查看。朱成刚怀疑，涉事患者的病历经过多次修改，这是在伪造病历，骗取医疗保险。
公安机关立案侦查
解除医保服务协议
7月12日，江苏无锡市医保局曾表示，对朱成刚的举报高度重视，先后两次到无锡虹桥医院现场核查，但因提供的线索涉及人员较多，所反映问题距今时间较长，在前期核查中对提供线索无法确认核实，还特地与无锡市公安部门协调沟通，并将有关线索提请公安部门协助调查。
放射影像科的李医生表示，非常期待后续的调查，医院底层影像归档和通信系统中，对每次病历修改都应该有记录。
记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话，3/4是空号或无法接通，接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示，当时在医院住院做体检。比如，患者许女士表示，她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检，但至于为什么只做了胸部CT，许女士说，时间久了，记忆不太清晰。
9月22日凌晨，无锡市医保局发布公告回应，已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案；目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。
针对无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局和江苏省医保局高度重视，派出飞行检查组于昨日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式，抽调骨干力量组成20个检查小组，举一反三，对无锡市定点医院和药店进行检查，并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查，发现一起，严惩一起。
目前，无锡市医保局根据协议管理规定，已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理；当地公安机关已立案侦查，医院有关人员已被控制，后续将依法严肃处理。
据央视新闻、中国之声
图片来源央视新闻