随着人们对于自身健康的关注，越来越多的患者都渴望了解更多的专业医学常识。天津市第三中心医院消化肝病科主任医师叶青博士就广大患者不了解的乙肝表面抗原的检测数值问题做出专业解答。
首先，叶青博士介绍乙肝表面抗原（HBsAg）旧称为“澳抗”。用更直白的表述就是乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，只有抗原性。同时“乙肝表面抗原阳性”意味着感染了乙型肝炎病毒。乙肝表面抗原（HBsAg）没有传染性，DNA才是乙肝病毒复制和传染性的直接标志。乙肝表面抗原（HBsAg）阳性说明我们感染过病毒而已，血液中存在乙肝病毒的外壳。
那么感染乙型肝炎病毒以后，病情如何确定还得进一步根据乙肝标志（两对半）、HBVDNA、肝功能、超声、肝硬度等检查进一步明确。这当中首先明确患者有没有肝硬化/纤维化，因为未经抗病毒治疗的慢乙肝是肝硬化/纤维化高危人群；其次如果患者没有肝硬化/纤维化，对于慢性乙型肝炎病毒感染者来说，需要根据乙肝病毒感染自然史评估分期，也就是免疫耐受期 、免疫清除期 、免疫控制期（非活动性表面抗原携带状态）和再活动期。最后就是根据病毒的情况、肝脏损伤的情况决定进一步治疗方案。
叶青博士介绍，乙肝病毒进入人体血液，需要先把自己的外壳脱掉，然后把核心抗原、DNA送入肝细胞。DNA是乙肝病毒的遗传物质，具有传染性。人体的免疫系统发现乙肝病毒入侵，就会发出警报，并且开始抗战，正常免疫反应就会产生对抗病毒的抗体——表面抗体、核心抗体和e抗体，这是乙肝病毒感染人体及人体免疫应答的大致过程。但日常大多数乙肝朋友是经母婴传播或是很小的时候感染乙肝病毒的，那时候免疫系统还不完善，识别不到“敌人”，或者说是“敌友不分”，就会出现“免疫耐受”，让病毒长期在体内存在，并且可以和平共处。所以乙肝表面抗原（HBsAg）越高，说明病情越严重，这种说法当然是不准确的。肝病科医生判断疾病严重程度其实主要看肝细胞的损伤程度，并且需要根据年龄、家族史等综合判断。新报记者 解菁