医疗保障事业发展统计公报显示——

本报北京讯 （记者郭婷） 近日，国家医保局发布《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》（以下简称《公报》）。根据《公报》，2025年，全国基本医疗保险（含生育保险）基金总支出首次突破3万亿元。

《公报》介绍，自2018年国家医保局成立以来，每年调整医保药品目录，累计949种药品新增进入目录范围，其中2025年基本医保药品目录新纳入药品114种。2025年协议期内谈判药品报销2.48亿人次。2025年增设《商业健康保险创新药品目录》，重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药，首版目录共纳入19种药品（一种药因退市调出）。

在价格改革方面，《公报》显示，医保部门加强医药价格风险处置，全年滚动推进中成药等6批药品和6批耗材价格风险处置。推动全国医疗服务价格项目规范统一，累计印发37批立项指南，指导各地平均对接落地30批立项指南，同步推进检查检验类医疗服务价格治理。

针对药品耗材集中采购，《公报》显示，2025年，开展第11批国家组织药品集中带量采购，涉及55种药品；开展第6批国家组织高值医用耗材集中带量采购，涉及药物涂层球囊、泌尿介入2大类14个品种。截至2025年底，已累计开展11批国家组织药品集中带量采购，涉及490种药品，覆盖抗感染、抗肿瘤、降血糖、降血压、降血脂、神经系统、呼吸系统、消化系统等领域；开展6批国家组织高值医用耗材集中带量采购，涵盖9大类142种耗材，涉及心内科、骨科、眼科、血管外科、耳鼻喉科、泌尿外科等临床领域的主要耗材。

《公报》显示，2025年，全国医保系统共追回医保基金342.19亿元，查实欺诈骗保机构1626家，协议处理定点医药机构47.17万家。

此外，《公报》还显示，“十四五”期间，医保基金累计支出13.67万亿元，年均增速达7.40%。2018年至2025年，医保谈判新增药品协议期内销售额超过7100亿元，其中医保基金支出超过4900亿元。

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