■ 视点
据报道,今年以来,“无陪护”病房试点范围逐步扩大至福建所有三级医院,并延伸至二级公立医院。这一模式能否在全国推广,引发热议。
2017年起,厦门大学附属心血管病医院开始探索“无陪护”模式。“无陪护”病房,不是无人陪护,而是取消以往家属或自聘护工的陪护方式,患者的医疗、护理和生活照顾,由医护人员和经过培训的护理员共同承担。
由医护人员和经过培训的护理员来代替患者家属与护工照料的“无陪护”病房,的确是切中了一些现实痛点。特别是随着社会家庭结构的变化,以及老龄化程度继续加深,这种新的患者照护模式有着越来越强的社会需求。不过,就目前的情况看,“无陪护”病房要从探索阶段走向大面积推广,仍有一些现实问题需要解决。
首先,并不是所有情况都真正适合“无陪护”。典型如幼儿、高龄老人、重症患者等特殊人群,因身体状况、性格等原因,一来有一些特殊需求,往往是他人无法满足的;二来,如果完全脱离家属的陪伴,未必有利于患者的康复。毕竟,家属陪伴,本身带有较强的情感诉求。这一点是很难由护工、护理员等旁人来替代的。
还有一个不容忽视的现实问题,即成本。家属必须缴纳一笔专门的费用给医院或第三方护理机构。就一些医院的情况看,这个收费标准一般在百余元每天。该价格相对于一般的护工价格似乎并不算高,但“无陪护”病房若成为普遍模式,则意味着每名患者家属都要额外缴纳一笔专门的“陪护费”,这对不少家庭而言,经济负担不可低估。
此外,“无陪护”模式之下,意味着患者家属对于医疗过程的参与感直接下降,这也给医患信任提出了更高的要求。
因此,综合种种现实来看,当前可以鼓励一些医院探索“无陪护”模式,但前提条件还是要尊重患者和家属的意愿。至少在一定时期内,它更多应该是一种补充性的服务选择,而不宜成为所有患者的“必选项”。
□杨末(媒体人)