自9月以来陷入忙碌之中的儿科，诊疗量增加情况有所缓解。
12月10日，围绕冬季呼吸道疾病防治有关情况，国家卫健委召开新闻发布会，回应了多个公众关切的问题。国家卫健委新闻发言人米锋介绍，目前部分大型儿童专科医院和综合医院儿科诊疗量增加的情况得到了一定缓解。
关注1
近期儿童呼吸道疾病诊疗量整体趋势如何?
国家卫健委新闻发言人米锋介绍，针对当前呼吸道疾病、特别是儿童呼吸道疾病高发形势，国家卫生健康委会同国家中医药管理局、国家疾控局持续加强监测研判，调度各地医疗资源供给和诊疗工作，指导各地对医疗机构内和机构间的医疗资源统筹调配，根据患者数量增开相关诊室和治疗区域，扩充病房资源，指导二级医院、妇幼保健院、中医医院、基层医疗卫生机构儿科“应开尽开”，延长接诊时间，优化诊疗流程，提高服务效率，切实保障儿科诊疗需求。
目前，全国二级以上医疗机构儿童呼吸道疾病诊疗量整体呈现波动下降趋势，部分大型儿童专科医院和综合医院儿科诊疗量增加的情况得到一定缓解。
从发热门诊、急诊整体情况来看，近段时间全国呼吸道疾病就诊量相对平稳，特别是基层医疗机构分流了部分患者。全国整体正常医疗服务没有受到影响。
米锋表示，要充分发挥医联体、医共体、医疗集团和互联网医疗作用，建立综合医院与基层医疗机构上下协作、专家下沉和患者转诊机制，分层分级分流，方便患者合理选择就医。要发挥中医药特色优势，中西医结合，提升防治效果。中小学、托幼机构、养老院、社会福利院等重点场所和人员密集场所要落实通风消毒等措施，加强健康科普和健康监测，做好个人防护，减少疾病传播，降低感染风险。要继续做好疫苗接种，不断优化接种服务。
关注2
重点机构和场所如何加强防控？
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌介绍，学校、托幼机构、公共交通工具通常人员比较密集，而且内部相对封闭，是呼吸道传染病重点的防控场所和机构，建议加强以下防控措施：
针对学校和托幼机构：一是要尽早及时接种疫苗。学生、教职员工应该尽早开展流感等疫苗接种，提高自身免疫屏障，降低发病风险。二是要加强环境清洁，保持室内卫生，定期开窗通风，保持室内空气流动，提高教室空气质量，不过冬春季室外温度比较低，在开窗通风时要注意保暖。三是建议加强健康监测，做好晨午检、缺勤缺课登记等，学生、教职员工建议不带病上岗上课，防止将传染病传入学校或者教室。
针对公共交通工具：一是要做好交通工具内部的清洁消毒，保持交通工具内部的空气质量，要定期通风换气；二是要在呼吸道传染病高发季节建议佩戴口罩，降低暴露和发病的风险。
民政部养老服务司副司长李邦华介绍，养老机构是人员密集场所，且老年人自身免疫力弱、大多患有基础病或者生活不能自理，在冬季呼吸道疾病高发期间防控难度较大。根据国务院联防联控机制部署，民政部对养老机构呼吸道疾病的防控工作作出相关安排，加强对养老机构老年人的保护。
加强组织领导、科普宣教，指导各级民政部门高度关注辖区养老机构冬季呼吸道疾病防控动向，做好防控机制平急转换准备，保持养老机构就医绿色通道通畅，养老机构一旦发现聚集性病情，能够快速有效处置；动员具备身体条件的老年人接种流感等疫苗。
同时，守好养老机构“大门”，做好养老机构内部防控。对探视、维修、快递、检查等外来人员的健康状况进行观测，要求采取戴口罩等防护措施；发现外来人员有疑似呼吸道疾病症状，要及时劝阻入内，采取无接触探视或更换健康良好服务人员提供服务；指导提供医养结合服务的养老机构，做好医疗服务和养老服务的分区管理，防止交叉感染；养老机构加强工作人员防护，服务时佩戴好口罩，每日开展健康监测，不带病上岗；入住老年人也每日开展健康监测，老年人居室和公共活动区域定时通风换气，发现有呼吸道疾病症状的老年人及时送医就诊。
李邦华介绍，目前，各级民政部门和各地养老机构正在积极贯彻落实这些措施，全国养老机构呼吸道疾病防控形势总体平稳。
关注3
接种流感疫苗有效吗?安全吗?
“人们对疾病的危害性以及对疫苗的安全性、有效性的认识，均会影响疫苗接种的意愿。”彭质斌说。
关于流感的危害性，彭质斌介绍，流感并不是普通感冒，是由流感病毒导致的急性呼吸道传染病，人群对流感病毒普遍易感，婴幼儿、老年人和慢性病患者等高风险人群感染流感后危害更为严重，可能会出现肺炎等严重并发症。据世界卫生组织估计，流感在全球每年可导致300万至500万的重症和29万至65万呼吸道疾病相关死亡。
关于流感疫苗的有效性，彭质斌介绍，科学研究和接种实践充分证明，接种流感疫苗是有效的。以感染流感后容易出现重症的高风险人群老年人来说，接种流感疫苗可有效降低老年人群的流感发病，以及流感相关并发症发生率。曾有研究者在对全球95项流感疫苗保护效果相关的研究进行了综合分析，结果显示，在流感季节，老年人接种流感疫苗后，流感样症状可减少39%，确诊流感可减少49%，流感相关并发症可减少28%。
以另一个重点人群儿童青少年为例，流感疫苗接种能够有效减少学龄儿童流感的发生，还可减少由于罹患流感导致的缺勤缺课。北京市开展的研究显示，对在校中小学生流感疫苗的大规模集中接种，可使流感集中发热疫情的发生风险降低50%-89%。深圳市开展的研究显示，流感疫苗高接种率可有效降低缺课的发生风险，对缺课的预防效果为53%。
关于疫苗的安全性，彭质斌介绍，流感疫苗在全球、我国已经使用数十年，是一种成熟的疫苗，具有良好的安全性。
关注4
出现感冒症状痊愈后还用接种流感疫苗吗？
国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍，如果已经出现过流感样症状，在没有确诊自行痊愈的情况下，还是建议继续接种流感疫苗。
主要原因有两个方面：一是呼吸道感染的症状不具有特异性，多种病原感染可能都会出现发热、头疼等流感样症状。但出现这样的症状并不一定感染了流感病毒，也可能感染了其他病原体，最常见就是得了普通感冒。
二是流感病毒有多个型别（如甲型、乙型）和亚型（如甲型有H1N1亚型、H3N2亚型）可以引起流行，感染某个型别或亚型后，还会有患上其他型别或亚型流感的风险。而流感疫苗是覆盖多个不同型别和亚型的多价疫苗，通常用的是三价和四价疫苗。如果感染某种型别（如甲型）的流感后接种疫苗，其中包含的其他型别（如乙型）流感的成分仍然能发挥预防该型别流感的作用。此外，同一个流行季，通常是由不同的型别和亚型共同流行，比如目前就是以甲型H3N2亚型为主，其次是乙型流感。既往也出现过同一个流行季，流行的优势株由一种型别逐渐转变为另一种型别的情况。
“所以，即使近期出现过感冒症状，痊愈后还是建议尽快接种流感疫苗，尤其是老年人等重点人群，接种流感疫苗可减少感染，降低患重症和死亡的风险。”夏刚说。
关注5
除流感疫苗外重点人群还建议接种哪些疫苗?
夏刚介绍，今冬明春，除了接种流感疫苗外，对于老年人和有慢性基础性疾病的人群，还建议接种肺炎球菌疫苗、新冠病毒疫苗；对于儿童，建议在继续做好免疫规划疫苗接种的基础上，还可以接种肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗等非免疫规划疫苗。无论是免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗，在接种过程中均要严格遵照预防接种规范的要求。
流感疫苗一般在接种两周后，就会产生保护作用。呼吸道疾病容易传播，因此要养成良好的个人卫生习惯和健康生活方式，降低呼吸道疾病的感染风险。一是要科学佩戴口罩。如前往环境密闭、人群密集场所，乘坐公共交通工具或去医院就诊时，建议佩戴口罩，并注意及时更换。二是要养成良好的个人卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；接触电梯按钮、门把手等公共设施，咳嗽或打喷嚏后，要及时洗手或进行手消毒。三是要养成健康的生活方式。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的营养、适当的体育锻炼，增强身体素质，提高免疫力。日常注意保持家庭和工作场所环境清洁，定期开窗通风。
新京报记者 戴轩