药品价格关乎民生福祉。为方便群众就近买到质优价宜的集采药品，山西省医疗保障局日前制定印发《山西省集采药品“进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店”工作方案》，在全省开展集采药品“三进”行动，持续扩大集采药品覆盖范围，降低群众就医用药经济负担。
药品集中带量采购开展以来，在挤出药品价格虚高水分、减轻群众费用负担等方面成效显著。此前，集采药品主要在公立医疗机构供应，一定程度上限制了集采药品的可及性。群众为购买这些药品不得不频繁往返大医院，耗费大量时间和精力。我省此次开展集采药品“三进”行动，是将群众关注度高的好药、常用药等集采品种引入零售药店、民营医疗机构和村卫生室等基层医药单位，旨在有效解决基层医疗机构药品配备不足问题，是对当前医疗资源分配格局的一次优化，更让群众享受到实实在在的便利和实惠。
从全国范围来看，集采药品“三进”已经成为一种趋势。山西集采药品“三进”行动是在国家集采改革框架下的创新实践。此次行动不搞“一刀切”，以各统筹区为单位具体组织实施。各市按照需求导向，以心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等常见病、慢性病用药为重点，从集采药品目录中遴选出群众常用的集采药品清单，并实行动态调整，以更好满足群众及临床需求。公立医疗机构严格落实药品“零差率”政策，按中选价销售中选药品；定点民营医疗机构和定点零售药店按不高于中选价销售集采药品。各统筹区医保部门对实际配备集采药品品种数量达到一定要求、设置集采药品专区、规范执行价格政策、按要求上传药品追溯码的定点零售药店、民营医疗机构，授予“集采便民药店”或“集采便民民营医院”标识牌。这一系列务实之举保证了药品价格的合理性，也提升了医药机构参与“三进”积极性，增加群众购买辨识度。
加速集采药品下沉基层，切实推动实现集采药品在基层“用得上、用得顺”，相关部门还需在扩面、稳供、优服务、强监管等方面持续发力。要进一步完善医保定点准入、门诊统筹结算、医保信用评级等评价激励措施，鼓励引导民营医疗机构、零售药店积极参加集采药品“三进”行动。要建立健全药品供应保障机制和应急供应机制，确保集采药品能够及时、足额供应，也有能力应对可能出现的药品短缺情况。针对偏远地区基层医药机构配送成本高、库存能力有限等问题，可建立区域协同配送机制，整合配送资源，降低配送成本。在药店比价小程序中标注参与集采情况的基础上，我们还可进一步开发统一的“山西集采药品地图”，方便群众选择价格适宜的药店购药。同时，要强化价格监管和质量监管，加大对违规加价行为查处力度，加强药品不良反应监测和报告，建立集采药品全流程追溯系统，提高基层医药机构药品储存、调配和使用的规范性。
集采药品“三进”行动是进一步巩固药品集采政策落地成效，增强集采药品可及性和群众购药便捷性的重要举措。唯有把激励做足、把供应做稳、把体验做优、把监管做强，才能让更多集采药品从“谈判桌”走进千家万户的药箱，让集采改革成果惠及广大人民群众。
邬帅莉