头晕乏力不一定是中暑，高温天更要警惕“热中风”

　　入伏以来，持续高温，一些人出现头晕、乏力、嗜睡等症状，第一反应往往是“中暑了”。沈阳药科大学附属胸科医院暨沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）神经中心二病区主任医师秦雪称，有一种比中暑更隐蔽、更凶险的疾病正在高温天悄然潜伏——热中风。它与热射病完全不同，本质是高温诱发的急性脑血管病，一旦误判，错过黄金救治时间，可能造成终身残疾甚至死亡。

　　“热中风”是指气温超过32℃时，因高温诱发或加重的急性脑血管病，本质就是脑卒中（中风），其中80%～85%为缺血性卒中（脑梗死），少数为出血性卒中。很多人以为中风只在冬天高发，其实夏天同样是脑血管疾病的“危险时段”。

　　为什么会“热”出中风？秦雪称，主要有三大原因：第一，血液变“稠”：高温大量出汗，若补水不及时，血容量下降、血液黏稠，血小板极易聚集形成血栓，堵塞脑血管。第二，血压剧烈波动：高温让人烦躁、睡眠差，血压骤升骤降；频繁进出空调房，冷热交替让血管反复收缩扩张，极易引发血管痉挛甚至破裂。第三，大脑“缺血”：高温下外周血管扩张，心率加快，反而导致大脑供血减少，加重缺血缺氧。

　　最致命的误区就是把热中风当中暑。两者症状确有相似之处——都可能头晕、头痛、恶心。但区分的关键在于：中暑是全身性体温调节问题，患者通常全身乏力、出汗、体温偏高，在阴凉处休息补水后症状会明显缓解。而热中风是脑血管出问题，会出现局部神经功能缺损——比如单侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语含糊不清、视物模糊，且症状不会自行好转，休息补水无效。与热射病不同，热中风患者一般不会出现40℃以上的高热，往往体温正常或轻度升高。一旦出现以上症状，千万别当普通中暑硬扛。

　　预防热中风，做好这六件事：

　　科学补水 不渴也要喝，少量多次，每天1500—2000毫升温开水；

　　合理降温 空调设置26℃以上，避免冷风直吹头颈，室内外温差不宜过大；

　　避开暴晒 10时到15时尽量少出门；

　　监测“三高” 高血压、高血糖、高血脂患者按时服药，切勿擅自停药；

　　清淡饮食 少油少盐，多吃蔬果；

　　心态平和 天热心躁，但要稳定情绪。

　　沈阳日报、沈报全媒体

　　高级记者 樊华