一次不慎摔倒,101岁高龄老人遭遇股骨颈骨折。在医学上,高龄老人骨折常被视为“人生最后一次骨折”——保守治疗易引发致命并发症,手术则风险极高。然而,沈阳医学院附属中心医院关节创伤病房团队在48小时内完成从入院到手术的全流程,术后仅两天,老人重新下地行走。这一“超速度”康复,究竟是如何实现的?
挑战“禁区”
百岁老人骨折,为何手术是最佳选择?
对于高龄老人而言,一次不经意的摔倒,都可能成为危及生命的“致命一击”。百岁老人身体机能全面衰退,脏器功能减弱、麻醉耐受差、术后恢复慢,高龄骨折手术长期被视为医学界的“高危禁区”。一旦处理不当,感染、血栓、器官衰竭等严重并发症随时可能发生,许多患者因此长期卧床、生活失能,甚至走向生命终点。
近日,一位101岁老人因摔倒致髋部剧痛、无法站立,被家人紧急送至沈阳医学院附属中心医院急诊。关节创伤病房张伟国教授、龙迪医生迅速接诊,通过体格检查、影像学及生化检验,精准诊断为股骨颈骨折。
团队评估后认为:保守治疗风险远超手术,“越早手术、越早康复、越早下地,就是对老人最好的治疗。”这一决策,成为改写老人命运的关键转折点。
多学科协作
48小时救治链如何运转?
打破“高龄禁区”,靠的不是单打独斗,而是一套精密协同的救治体系。医院立即启动多学科协作诊疗模式。在关节创伤病房主任张斌的全程统筹下,团队结合老人高龄的身体特点,量身定制了微创、高效、低创伤的人工股骨头置换方案,并配套完善了麻醉、手术、护理、康复全流程保障预案。
手术室防线:护士长李丹、杨笑意统筹器械调配与无菌操作,确保流程零失误;麻醉生命线:麻醉医生侯磊精准把控剂量与生命体征监测,完美规避高龄麻醉风险;主刀技术线:张斌主任采用微创DAA直接前侧入路,剥离、置换、固定都精细稳妥。
从入院评估到手术完成,全程不足48小时。手术本身仅用时15分钟,出血量极少,成功打破了百岁高龄骨折手术的诊疗困境。
康复“加速度”
高龄老人救治带来什么启示?
令人惊叹的是康复速度。术后仅两天,这位101岁老人便顺利实现下地行走,髋部疼痛大幅缓解,肢体功能快速恢复。
“此次诊疗,不仅是一次个案的胜利,更彰显了沈阳医学院附属中心医院作为辽宁省医疗区域中心的综合实力与责任担当。”该院相关负责人表示,关节创伤病房将持续精进微创骨科技术,优化诊疗服务流程,以更精湛的医术、更优质的护理、更完善的体系,攻克更多高龄、复杂疑难病例。
一次48小时的极速救治,一次术后两天的重新站立,背后是一整套成熟的高龄患者救治体系在高效运转。对于无数面临同样困境的高龄骨折患者及其家庭而言,这无疑传递出一个强有力的信号:年龄,不再是放弃手术的理由。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华