工地上，钢板滑脱，重重砸向老李的脸——左眼睑撕裂、眼球暴露、面部多发骨折，送到沈阳市第四人民医院时，他的血压只剩73/42mmHg，失血性休克一触即发，生命垂危。
那一夜，该院整形外科、麻醉科、眼外伤中心多学科专家紧急集结，7小时，20项手术，他们不只是从死神手里抢人，更是一针一线、一钉一板地为他“拼”回了一张能吃饭、能说话、能重新面对世界的脸。
惊魂一刻 钢板滑脱致头面部重创
3月17日下午，新民市某工地突发惊险意外——一辆装载不锈钢钢板的货车，捆绑突然松解，数块钢板轰然大面积滑落。正在卸货的工人老李躲闪不及，被钢板猛烈撞击左侧头面部。刹那间，鲜血喷涌而出，多道伤口翻卷、深可见骨，左侧眼睑撕裂、眼球直接暴露在外，惨烈景象触目惊心。
工友第一时间拨打120急救电话。急救人员火速抵达现场，迅速用纱布覆盖伤口、弹力绷带加压包扎止血，为抢救争取关键时间。“患者伤情太重，涉及复杂面部创伤和眼部损伤，直接去沈阳市第四人民医院！”一场挽救生命、恢复功能、整形修复的赛跑就此展开。
命悬一线 失血性休克一触即发
大约一小时后，急救车疾驰至沈阳市第四人民医院。急诊外科接诊医生揭开滴血的敷料，看到4道触目惊心的伤口，最长一处从左耳到口角，底部可见面部骨骼，伤口翻卷，左侧眼睑撕裂，眼球暴露，伤口不断涌出鲜血。
急诊外科立即启动创伤救治流程，补液、化验、CT、备血等各项术前准备依次展开，半小时内收入病房。头部CT平扫结果显示：左侧脑颅骨、颅底部、颌面部、眶壁等多部位多发骨折，头皮及颌面部广泛软组织肿胀伴皮下出血积气，左眼球破裂伤，鼻道及上颌窦积血。更危急的是，患者血压骤降至73/42mmHg，四肢苍白湿冷，虽神志尚清，但已出现失血性休克前兆，生命垂危。
“损伤范围广、出血不止，必须立刻启动急诊手术！”整形外科主任范萌当机立断，迅速协调手术室、麻醉科、眼外伤中心等多学科团队紧急联动。从患者抵达病房到进入手术室，全程未超过半小时。
步步惊心 精准手术筑牢生命防线
进入手术室后，患者血压持续走低，即便升压药已调至最大剂量，仍难以维持稳定，预估失血量超过3000ml，约是全身血量的三分之二。麻醉团队当机立断，快速建立动、静脉双通道，紧急补液、输血、补钾，终于缓解了休克症状。
生命体征暂时稳定后，整形外科手术团队展开攻坚：
用钢板和螺钉固定粉碎性骨折实现解剖复位，恢复左侧颧部骨骼的完整性和稳定性，保证未来能正常张嘴说话、吃饭；
缝合断裂的咀嚼肌肉，保证正常咬合的力量；
缝合断裂腮腺导管并置入支撑管，避免导管愈合后狭窄、梗阻，恢复腮腺的正常分泌功能避免涎瘘的发生；
逐层缝合面部组织，恢复正常的面部形态；
眼外伤团队修补左侧眼球破裂伤及断裂的泪小管和眼睑。
颧骨骨折切开复位内固定术+眶壁骨折切开复位术+腮腺导管探查术+头面部肌肉缝合术+内眦成形术+眼球破裂修补术+玻璃体药物注射术+外耳裂伤缝合术+眼睑板层重建术……
重获新生 从血肉模糊到慢慢愈合
7小时，整整20项术式。
手术灯熄灭的那一刻，所有人筋疲力尽，但老李的脸，终于不再是血肉模糊的一片。
术后，老李被送入ICU。两天后，顺利拔除气管插管，返回整形外科病房继续治疗。
目前，他神志清晰，能正常交流，可以自主进流食，面部伤口正在一天天愈合。
医生说，他以后可以正常吃饭、说话，面部外形也会最大限度恢复。
老李还没照镜子。但他知道，自己的脸，还在。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华