“眼前突然有黑影飘动，以为是累了没在意，没想到竟是眼底出血。”52岁的糖尿病患者张女士说起半年前的经历仍心有余悸。若不是在一次免费眼底筛查中被AI系统“揪出”早期病变，她的视力可能严重受损。
像张女士这样的案例并非个例。眼底病，这个不可逆的“致盲杀手”，正悄然威胁着数百万人的视觉健康。由于早期症状隐匿，多数患者直到视力明显下降才发现患病，此时往往已错过最佳治疗时机。如何让眼底病变“无处遁形”？沈阳市第四人民医院眼科用“AI眼底筛查公益行动”，给出了答案——科技赋能早筛，公益守护光明。
AI筛查1.3万例
检出近三成眼底隐患
2024年7月，沈阳市第四人民医院眼科率先在东北地区将人工智能OCT技术引入内分泌门诊，为糖尿病、高血压等眼底病高危人群开启“免费筛查绿色通道”。
记者在现场看到，患者在内分泌科看完病，转身就能走进隔壁的筛查室。患者在设备前坐好，下巴轻轻靠在托架上，眼睛对准镜头。不到一分钟，AI系统便同步完成眼底成像与自动分析，几秒钟内标记出可疑病变区域。“以前让糖尿病患者去眼科查眼底，十个人里有八个嫌麻烦不去。现在好了，看完内分泌直接筛查，患者配合度大大提高。”现场一位内分泌科医生告诉记者。截至目前，这场公益行动已完成1.3万例免费筛查，结果令人警醒：阳性检出率高达29%——意味着每3个接受筛查的人中，就有1人存在眼底异常。更关键的是，通过医院建立的“筛查—转诊—治疗”无缝衔接机制，45%的异常患者已及时转入专科治疗，在疾病萌芽期就踩下了“刹车”。
眼底病早期隐匿危害大
早筛早治是关键
“大夫，我眼睛目前没什么症状，需要检查吗？”这是筛查初期工作人员最常听到的疑问。
事实上，糖尿病、高血压、高度近视等引发的眼底病变是可通过早期筛查发现并干预的。但现实中，大多数人对眼底筛查的认知仍停留在“能看见就不用查”，直到出现视物模糊、视野缺损才就医，此时往往已发展为中晚期，视力损伤难以逆转。
“眼底筛查不是可有可无的检查，而是高危人群的视力年检，高血压、高血糖、高血脂、高度近视以及50岁以上老年人都是眼底疾病的高危人群，需要定期到医院进行检查。”在筛查现场，医生正指着屏幕上的图像，耐心地为一位糖尿病患者讲解。
正是这样一次次现场“科普”，让越来越多的高危人群意识到眼底筛查的重要性。
科技赋能“眼底照”
织密视力防护网
在免费筛查公益行动中，沈阳市第四人民医院采用人工智能OCT的大视野三维扫描模式，聚焦“五高人群”眼底病筛查，实现对眼底结构的自动化分析与异常识别，大幅提高早期病变检出效率，提升眼科医疗服务能力。
有了这台“智能机器”，让免费筛查从院内走向基层，真正实现医疗惠民。在全国爱眼日、世界糖尿病日等节点，沈阳市第四人民医院带着这台AI-OCT设备走进阜新市糖尿病医院、沈阳市皇姑区舍利塔社区及辽宁省部分乡镇卫生院，让群众在家门口就能享受三甲医院级别的眼底检查。
专家提醒，眼底病可防可控不可逆，关键在于早发现、早诊断、早治疗。对于高危人群而言，每年一次眼底检查，就是守住光明的第一道防线。
沈阳日报、沈报全媒体
高级记者 樊华 图片由医院提供