省妇幼专家解析HPV疫苗接种热点问题

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　　袁野制图

　　3月19日记者获悉，辽宁省已逐步启动适龄女生国家免疫规划HPV疫苗免费接种工作。HPV疫苗应该怎么打？孩子接种会不会影响发育？辽宁都有哪些惠民政策？当天，辽宁省妇幼保健院宫颈病变诊治中心主任董莹莹针对辽宁省疫苗接种的政策和热点问题进行了解答。

　　青少年时期就应建立免疫屏障

　　当天，在辽宁省妇幼保健院宫颈病变诊治中心，前来接种、咨询HPV疫苗的青少年及家长不在少数。辽宁省妇幼保健院宫颈病变诊治中心主任董莹莹介绍，宫颈癌是威胁女性健康的重要公共卫生问题。2022年我国宫颈癌发病人数近15万、死亡6万，99%以上的宫颈癌与高危型HPV持续感染密切相关。

　　“大多数HPV感染可通过自身免疫系统清除，但高危型HPV能持续感染1～2年，可能逐步发展为宫颈癌，这一过程通常需10到20年。目前，我国宫颈癌发病呈年轻化态势，因此，在青少年时期建立免疫屏障非常有必要。”董莹莹说。

　　惠民政策满足多元化需求

　　董莹莹介绍，按照国家部署，辽宁为2011年11月10日后出生的年满13周岁的适龄女孩，免费接种2剂国产二价HPV疫苗。为满足不同人群的多元化防护需求，接种门诊还可提供进口九价等多种非免疫规划HPV疫苗，供受种者自愿、自费接种。对于有更高、更广泛防护需求的家庭，接种门诊还可提供进口九价等多种HPV疫苗，供受种者自愿、自费接种。

　　记者了解到，辽宁省高度重视HPV相关疾病的综合防控，近年来陆续推出多层次、广覆盖的惠民接种政策，形成了“国家免疫规划+地方民生实事+市场化惠民补充”三位一体的服务体系，并陆续推出HPV疫苗惠民接种活动，让更多市民享受到惠民福利。除免疫规划疫苗免费为适龄女孩提供外，9-26岁、35-45岁女性及9-26岁男性接种进口九价HPV疫苗，在2026年9月30日前完成第一剂接种，全程接种在2027年3月31日前结束，即可享受最后一剂次疫苗费用减免。

　　专家解析HPV疫苗该如何打

　　问题一：已经感染了HPV，还有必要打疫苗吗？

　　董莹莹介绍，这是临床上女性咨询最多的问题之一。其实，无论是否感染HPV，接种疫苗都很有必要。首先，HPV病毒型别众多，感染一种型别并不意味着不会感染其他型别。其次，即便感染某一型别HPV后通过自身免疫力清除，机体产生的自然抗体并不能完全阻挡再次感染。而接种疫苗后产生的保护性抗体水平更高、更持久，能够有效预防同一型别的再次感染。所以，无论目前的HPV检测结果是阴性还是阳性，接种疫苗都能提供重要的保护，成年女性接种HPV疫苗后，仍需定期筛查。

　　问题二：男性是否需要接种HPV疫苗？

　　“之前很多人习惯将HPV疫苗称为宫颈癌疫苗，其实这也是一个误区。”董莹莹强调，男女均可感染HPV，且男性感染率更高。因此，HPV疫苗的本质是预防由HPV引起的系列疾病，而不仅仅是宫颈癌。HPV疫苗不仅可以显著降低女性宫颈癌的发病风险，还能有效预防男性因感染HPV所导致的肛门癌、生殖器疣等相关疾病。根据中华医学会妇科肿瘤学分会等七个学会共同制定发布的《预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南（2025版）》，优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗，其中9-14岁女孩是重点人群；同时推荐27-45岁女性和9-26岁男性接种。

　　问题三：孩子接种HPV疫苗会不会影响生长发育？

　　董莹莹介绍，HPV疫苗不含病毒DNA，其活性成分是蛋白质，没有致癌性和感染性，而且安全性良好，未发现对生长发育或青春期发育的不良影响，因此小年龄人群接种HPV疫苗不会影响生长发育。

　　沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文