3月18日是第二十六个全国爱肝日。由沈阳市疾病预防控制中心(沈阳市卫生监督所)主办、沈阳市第六人民医院承办的“遏制肝硬化,远离肝癌”大型公益活动如期举行。活动现场,专家咨询、中医项目体验等便民服务有序展开,将优质医疗资源送到百姓身边。
肝脏没有痛觉神经,病变常在无声中进展。如何将“等有了感觉再就医”的被动观念,转变为“早筛查、早诊断、早治疗”的主动健康意识?如何让专业的“黄金窗口期”概念,转化为守护沈城百姓健康的普遍共识与实践?这正是沈阳市第六人民医院整合资源、创新模式,全链条筑牢肝病防治网的深层用意所在。
现场直击:
把健康服务送到百姓心坎上
当日10时许,义诊现场已是人头攒动。“医生,我平时应酬多,最近体检说脂肪肝又重了,这会不会变成肝硬化啊”“我有乙肝家族史,需要间隔多久检查一次才安全”……面对市民们提出的一个个具体而迫切的问题,来自沈阳市第六人民医院普外科、肝病科、中医肝病科等科室的资深专家们耐心倾听、细致解答。他们凭借丰富的临床经验和专业知识,不仅为咨询者答疑解惑,更针对个体情况量身定制了涵盖饮食、运动、用药、复查在内的全方位健康指导方案。
活动现场还为肝病高危人群发放健康惠民服务卡,持卡可享受医院肝脏专项检查及诊疗优惠政策,真正将健康服务送到百姓心坎上。
抓住“黄金逆转期”:
别让肝硬化悄悄逼近
在义诊现场一侧的诊台,沈阳市第六人民医院普外二科主任王玉文正在为一位刚查出早期肝硬化的患者看诊:“别太担心,现在还处于‘黄金逆转期’,只要规范治疗,完全有希望控制住病情。”
王玉文进一步解释道,在肝纤维化、早期肝硬化阶段,病变是可逆的。通过规范的病因治疗,配合中医药的抗纤维化治疗,受损的肝脏完全有机会实现“逆转”或“再代偿”,回归健康轨道。
如何抓住这个“黄金窗口”?
主动筛查,别等“感觉”。肝病早期常无症状,等感觉到乏力、腹胀时,病情往往已进展多年。建议高危人群每6个月进行一次肝脏检查。除了常规的肝功能、超声,推荐进行肝脏弹性检测,它像一把“无创尺”,能准确评估肝纤维化程度。
规范治疗,不要迷信“偏方”。如果是乙肝患者,需长期坚持抗病毒治疗,把病毒控制在检测下限;对于脂肪肝患者,减重与运动是基石;对于酒精性肝病,戒酒是最根本、最关键的措施。中西医结合在逆转肝纤维化方面具有明显优势,但必须在专业医生指导下用药,切勿盲目相信来路不明的“保肝神药”,以免加重肝脏损伤。
三级预防:
构筑肝癌“立体防线”
义诊现场,专家们反复向市民普及,通过落实三级预防策略,可以科学、有效地将肝癌风险层层阻隔,构筑起坚实的健康防线。
? 一级预防(病因预防)
这是最根本、最经济有效的方法。
疫苗接种:接种乙肝疫苗是预防乙肝及相关肝癌最有效的手段。
规范治疗:乙肝患者应坚持长期抗病毒治疗;丙肝可通过口服药物治愈,应积极就医。
戒酒与健康生活:严格限制或戒断饮酒。保持健康体重,低脂饮食,坚持锻炼,逆转脂肪肝。
谨慎用药:避免滥用不明成分的药物、保健品或偏方,减少药物性肝损伤。
? 二级预防(早期筛查)
针对高危人群早发现、早诊断。
高危人群包括:乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、长期饮酒者、重度脂肪肝患者、有肝癌家族史者及40岁以上男性。
筛查“金标准”:每6个月进行一次“肝脏超声检查+甲胎蛋白(AFP)检测”。此法无创、便捷、准确性高,是发现早期肝癌的关键。
? 三级预防(临床治疗与延缓进展)
对已确诊的慢性肝病患者,通过规范治疗阻止病情向肝硬化、肝癌发展。肝硬化患者应定期监测,积极进行抗纤维化等治疗,争取实现“再代偿”或延缓进展。
全链条诊疗:
从“被动治疗”
到“主动管理”
此次义诊活动,正是沈阳市第六人民医院近年来积极探索并实践肝病全链条管理模式的一个生动缩影。作为区域性肝病诊疗中心,医院不断强化与疾控部门、基层医疗机构的深度协作,致力于优化并贯通“筛查-诊断-治疗-随访”的全流程服务闭环。
链条的起点,立足于“防”。医院常态化组织开展健康宣讲进社区、进企业、进学校活动,将科学的护肝理念送到群众身边,努力从源头上减少肝病的发生。
链条的关键,聚焦于“筛”。针对各类肝病高危人群,医院建立了规范、便捷的筛查路径,让高风险人群能够及时获得精准的筛查服务。
链条的核心,落实于“治”。对于确诊患者,医院大力推行多学科协作诊疗模式,整合肝病内科、外科、介入科、中医科等多学科力量,为处于不同分期的肝病患者量身定制科学、适宜的个体化治疗方案。
链条的延伸,致力于“管”。医院将每一位出院患者都纳入到连续性的健康管理体系中,通过定期随访、用药指导、复查提醒等方式,将医疗服务从院内延伸至院外,巩固治疗效果,延缓疾病进程,提升患者生活质量。
从“被动治疗”到“主动健康管理”,这一观念的深刻转变,正是该院深入推进“医防融合”工作的核心目标所在。沈阳市第六人民医院党委书记李斌称:“我们不仅要当好治疗疾病的‘终点站’,更要当好守护百姓健康的‘守门人’。通过将优质的临床医疗资源主动向预防端延伸,实现医疗与预防的深度融合、高效协同,以更专业的服务守护辽沈百姓的肝脏健康。”
沈阳日报、沈报全媒体
高级记者 樊华文并摄