从腊月二十八到大年初六，32台急诊手术——这是沈阳市第六人民医院重症医学科交出的“新春答卷”。当万家灯火点亮团圆夜，这里的灯光则昼夜不息。32场生死竞速，32次化险为夷，数字背后是医护人员的坚守，更是对万家安康的硬核守护。
15分钟抢回大出血患者生命
春节历来是急性消化道出血的高发期。节日期间频繁的聚餐应酬、暴饮暴食、过量饮酒，加之作息紊乱，使得消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病极易诱发大出血。
“急诊转入一名68岁男性患者，呕血约800毫升，血压降至70/40mmHg，已出现失血性休克！”除夕夜凌晨3时，一阵急促的电话铃声打破了值班室的宁静。这是春节期间接诊的第一例重症患者，也是32台手术中的首场硬仗。患者有25年肝硬化病史，因春节聚餐饮酒诱发大出血，入院时意识模糊，随时可能因呼吸循环衰竭发生致命危险。
时间就是生命。接到通知后，团队第一时间赶赴科室，同时启动消化道出血救治绿色通道，多学科专家迅速集结：急诊科完成初步补液扩容，重症医学科护理团队快速建立双静脉通路、连接呼吸机辅助呼吸，检验输血科在15分钟内完成配血并送达红细胞悬液与血浆，麻醉科团队精准评估休克状态下的麻醉风险，为内镜操作保驾护航。
“患者生命体征暂时稳定，立即实施急诊胃镜探查及止血治疗！”凭借多年临床经验，重症医学科副主任张丽瑶果断决策。在重症医学科，她带领团队操作内镜设备，在高清视野下小心翼翼探查。屏幕上，患者胃底曲张静脉有一处破口正呈喷射状出血，周围黏膜因反复出血变得脆弱不堪。“准备组织胶和硬化剂，实施精准封堵！”张丽瑶边操作内镜，边下达指令。她稳稳操控器械，将组织胶精准注入破口封堵出血点，又对周围曲张静脉逐一注射硬化剂，彻底消除出血隐患。
15分钟后，手术顺利完成，患者出血完全停止，血压逐渐回升。在向家属交代了相关事宜后，ICU其他医护人员继续坚守在病床旁，密切监测患者生命体征，调整治疗方案。“春节期间的患者，要么是高龄体弱，要么是基础病复杂，每一例手术都是挑战，容不得半点马虎。”张丽瑶称。
每天都在上演紧急抢救
大年初四夜间，张丽瑶团队连续奋战12小时，完成了7台高难度胃镜止血手术。这些患者中，有因胃溃疡大出血伴多器官功能减退，手术难度极大的88岁老人；有因饮酒过量导致贲门黏膜撕裂，出血迅猛的中年男性；还有反复出血，需要多次内镜下干预的肝硬化晚期患者。针对不同类型的出血情况，团队精准施策，采用组织胶注射、硬化剂治疗、套扎器止血等多种内镜下止血技术，根据病情制定个性化方案。高龄患者黏膜脆弱、血管壁薄，团队操作时格外轻柔，最大限度减少组织损伤；休克状态下的患者，团队在手术的同时与ICU医护密切配合，实时调整补液速度和血管活性药物剂量，确保患者生命体征稳定。
紧急抢救在春节假期每天都在上演。32台手术，不仅是医术的胜利，更是多学科协作机制成熟的体现。急诊科、内镜中心、麻醉科、检验输血科24小时待命，实现了“串联式急救”向“并联式急救”的转变，将患者从入院到接受治疗的时间压缩至最短。
“对于我们来说，患者的生命体征平稳，就是最好的新年礼物。”张丽瑶望着科室里忙碌的身影，脸上满是坚定。
这个春节，她和团队成员错过了与家人的团圆时光，用精准的医术、坚定的担当，为32个家庭守住了团圆。当万家灯火渐次熄灭，ICU里的灯光依旧通明——这是这座城市最温暖的守护。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华文并摄