冬季是脑血管病的高发季节，临床数据显示，冬季脑血管病发病率较其他季节高出30%以上。“脑血管疾病呈现出鲜明的季节性特点，尤其在入冬或气候骤变时，发病率显著攀升，且多数患者因忽视冬季防控细节导致病情突发。”沈阳市第一人民医院神经介入中心负责人柳志一称，“时间就是大脑”，每延长一分钟，就有190万个脑细胞死亡，越早治疗效果越好。
据悉，该院通过优化流程，已将取栓手术从穿刺到血管开通的最快时间缩短至5分钟，创造了与死神赛跑的“生命加速度”。
与死神赛跑 启动救脑“极速模式”
近日，79岁的李先生在家中突然意识不清、肢体不能活动，家属紧急拨打120急救电话送至沈阳市第一人民医院。医院立即启动“卒中绿色通道”。通过“零等待”优先检查机制，快速完成了相关检查，确诊为“基底动脉急性闭塞”。
介入专家及影像专家结合影像结果判断：患者处于取栓治疗“黄金时间窗”，但病情危重，需立即手术。介入流程立即启动，人员、设备、药物同步到位。通过术中造影进一步验证血管闭塞位置，采用“导管抽吸”技术精准操作，仅用5分钟成功取出血栓，闭塞血管完全再次通畅，脑血流瞬间恢复。
“卒中救治的关键在于‘快’与‘准’，保障高质量影像检查和评估的时效性，对于选择合适的治疗方案、挽救患者脑组织至关重要。”柳志一称，神经科系团队一直探索快速救治模式。今年以来，该院卒中中心患者从入院到溶栓的平均时间（DNT）为30分钟，最快仅15分钟；而取栓手术的关键步骤——从穿刺到血管开通，最快仅需5分钟，远超行业平均水平。
极速救治背后
“绿色通道+同步诊疗”新理念
这样的救治速度从何而来？答案在于全流程的“极速模式”再造，实现“患者未到、信息先到、团队待命”：医院开通急性缺血性脑卒中绿色通道，实现从急诊接诊到治疗实施的全流程提速——患者抵达急诊后，神经内科专属医生首诊，无需等待CT报告，做完检查即可在电脑上同步查看结果，直接启动后续流程，仅这一步就能节省十分钟以上。
更关键的是，医院采用“溶栓+取栓同步推进”的最新诊疗理念。“过去，我们对发病6小时内的患者，通常是先进行静脉溶栓，观察效果不佳后再考虑取栓，这是一种‘串联’模式。”柳志一解释，“但现在，我们采用‘并联’模式：在给患者推注溶栓药的同时，导管室已同步启动准备，患者被立即送往导管室进行造影，如果发现血管未通，当场即可进行取栓，省去了等待观察的环节，为患者抢回了至关重要的‘黄金时间’。”
为守护这道“生命线”，神经介入团队成员为响应救治需求，大多选择居住在医院附近，非工作时间也会在10分钟内抵达急诊，秉持“宁可备而无用，不可用时无备”的原则，全天候响应，用责任与担当筑牢时间防线。
健康提醒
牢记“中风120” 抢占黄金4.5小时
脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。脑卒中可防可治。根据“中风120”口诀快速识别脑卒中早期症状简便有效。
“1”代表 “看到1张不对称的脸”，观察有无双脸不对称、口角歪斜。
“2”代表 “查两只手臂是否有单侧无力”，伸直双臂并平行举起，观察是否单侧无力、抬不起来。
“0”代表 “聆（零）听讲话是否清晰”，通过对话观察是否言语不清、表达困难甚至不会说话。
柳志一提醒，当上述任一症状出现时，应立即拨打急救电话。急救过程中需保持患者呼吸道通畅，记录症状出现时间，避免喂食或服药。脑卒中抢救的黄金时间是发病后4.5小时内，因为在卒中发生后，每分钟约有190万个脑细胞死亡，在4.5小时内通过治疗可以最大限度地减少脑组织损伤，提高患者的生存率和康复效果。沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华