“太感谢你们了!”看着医护人员手中那枚困扰孩子1个多月的1元硬币,睿睿(化名)的母亲赵女士激动得热泪盈眶。近日,北部战区总医院和平院区多学科团队紧密协作,通过无痛胃镜下消化道异物取出术,成功为2岁半的男童睿睿取出滞留胃中的硬币。
突发险情:独自玩耍时误吞硬币,观察一月险情升级
事情发生在一个月前。赵女士在家做家务时,独自在客厅玩耍的睿睿突然剧烈呛咳、哭闹不止。赵女士检查后发现桌上的1枚1元硬币不见了,她立即将孩子送往当地医院。X线检查显示,硬币已进入睿睿胃部。由于孩子没有其他不适,医院建议观察排便情况,期待硬币能自行排出。
然而1个月过去了,硬币始终没有排出,睿睿还频繁喊肚子疼、食欲明显下降。赵女士带着孩子来到北部战区总医院寻求进一步治疗。消化内科病区主任刘旭接诊后,立即为患儿进行腹部CT检查,发现硬币仍滞留在胃腔内,且胃窦胃壁已出现水肿增厚。
“硬币若继续滞留或进入肠道,可能引发肠梗阻、肠穿孔、消化道出血甚至中毒等严重并发症,必须尽快取出!”刘旭主任紧急评估病情风险。
精准施救:多学科定制方案,2分钟微创取币
时间就是生命!医院迅速启动应急流程,由消化内科、麻醉科、儿科、普外科组成的多学科团队立即就位,共同制定诊疗方案。考虑到孩子年龄小,传统开腹手术创伤大、恢复慢,团队最终决定为睿睿实施“无痛胃镜下消化道异物取出术”。这是一种利用柔软的内镜经口腔进入食道和胃部,在直视下用专业器械抓取异物的微创技术,对患儿身体损伤极小。
刘旭主任凭借丰富的内镜操作经验,小心翼翼地将胃镜经口送入患儿胃腔。内镜显示屏上清晰显示,那枚1元硬币“躺”在胃底,胃窦部黏膜已因硬币摩擦出现溃疡。
面对表面光滑且体积较大的硬币,抓取难度不小。医护人员全神贯注,刘旭主任稳健操控圈套器,精准套住硬币边缘,随后缓慢匀速地将硬币与胃镜一同取出。整个手术过程干净利落,仅用时不到两分钟。
术后,睿睿在病房观察数小时,生命体征平稳,无任何不适。此次救援的成功,不仅彰显了医院内镜微创技术的高超水平,更体现了多学科协作的高效与担当。
专家支招
幼儿误吞异物
这些预防与急救知识要牢记
刘旭提醒广大家长:婴幼儿好奇心强,误吞异物的事件屡见不鲜。除了硬币,常见的还有纽扣电池、磁力珠、玩具小零件、坚果等。其中纽扣电池和磁力珠尤为危险,会在短时间内造成消化道腐蚀、穿孔,必须第一时间就医。
具体预防措施包括:
加强看护:切勿让幼童脱离监护人视线玩耍,特别是3岁以下幼儿。
妥善收纳:将家中的小件物品,如硬币、纽扣、电池、首饰、药品等,放在儿童无法触及的抽屉或容器内。
安全教育:用简单易懂的语言告诉孩子,什么不能放进嘴里。
正确饮食:给孩子吃鱼类、坚果类食物时,务必仔细剔除骨头和硬壳。
紧急处理:一旦怀疑或确认孩子误吞异物,应立即禁食禁水,并第一时间带孩子到正规医院就诊,由专业医生判断和处理。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华