10月29日是第20个“世界卒中日”，中国卒中学会（CSA）发布的中文主题是“尽早识别，立刻就医”。10月28日，记者获悉，辽宁省卫生健康委已经组织多家大型医疗卫生机构知名专家针对秋冬季全省居民健康防病要点进行解析。作为此次秋冬季健康发布专家之一，中国医科大学附属第一医院心血管内科主任医师李昭介绍，秋冬季节高血压患者容易出现血压不稳的情况，这种血压波动提高了脑卒中急性发病的风险。
寒冷少动成为血压升高诱因
李昭介绍，秋冬季节气温骤降、早晚温差大，这对高血压患者及血压临界人群而言，确实构成了一定的挑战。血压在秋冬时节容易升高，主要基于两方面原因：一是血管收缩。气温降低时，人体为减少热量散失，会本能地收缩皮肤和四肢的血管。这一生理反应会导致外周血管阻力增加，进而引发血压升高。二是生活方式改变。天气转冷后，人们的户外活动通常减少，饮食上则可能更倾向于高热量、高盐分的食物。同时，火锅、热汤等热饮摄入增多，这些因素都可能引起血压波动。
血压频繁波动，不仅会加剧头晕、头痛等不适症状，更重要的是，它可能诱发心脑血管意外，如脑卒中、心肌梗死等，危害极大。
预防血压波动日常就可调整
平时血压就有问题的市民，在冬季如何稳住自己的血压呢？李昭介绍，维持血压平稳的核心在于建立并坚持健康的生活习惯。具体应注意以下几点：
坚持监测，掌握动态 建议每日早晚各测量一次血压，并记录血压变化趋势。一旦发现血压持续偏高或波动剧烈，应及时就医，以便调整用药方案。
注意保暖，避免受凉 外出时应佩戴帽子、围巾、手套等保暖装备，重点保护头颈部和四肢。尽量避免长时间暴露于寒冷环境中，以降低血管因冷刺激而剧烈收缩的风险。
低盐饮食，控制体重 每日食盐摄入量应控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉类及高盐零食的摄入。可适当增加富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等，有助于平衡体内钠水平。同时，避免因秋冬“进补”而过度摄入高脂肪、高热量食物，以防体重增加。
适度运动，增强体质 选择在室内或一天中气温较高的时段进行锻炼，如散步、打太极拳、做瑜伽等有氧运动。运动强度应循序渐进，避免因剧烈运动导致血压骤然升高。
规律作息，管理情绪 保证充足的睡眠，避免熬夜，这有助于维持自主神经功能的稳定。学会调节情绪，通过冥想、听音乐等方式缓解压力，避免情绪过于激动引发血压骤升。
调整用药应遵医嘱
对于高血压患者，甚至有过脑卒中病史的患者，冬季如何预防脑卒中发作，甚至再次发作呢？李昭介绍，对于这类人群，一定要遵医嘱用药，不可擅自调整。尤其在秋冬季节血压升高时，不能自行增加药量或更换药物。正确的做法是及时咨询医生，根据血压监测结果调整治疗方案，确保用药的安全性与有效性。
需要特别警惕的是，一旦出现血压突然飙升，并伴随剧烈头痛、胸闷、心悸、肢体麻木等症状，必须立即就医，这很可能是心脑血管急症的前兆。
对高血压患者而言，秋冬季节的血压管理不仅在于“治疗”，更关键的是“预防”。通过科学的生活方式干预与密切的健康监测，就能有效减少血压波动带来的风险，安稳度过季节更替期。
沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文