?高难手术助七旬老人重获“行走自由”

　　73岁老人心脏里装了6个支架、叠加多种基础疾病……这样的“高风险”患者还能接受手术吗？沈阳医学院附属第二医院骨外科团队给出了肯定答案。

　　李女士40年前左踝外伤骨折畸形愈合，进而引发创伤性关节炎，疼痛日益加剧，足踝逐渐变形，只能依靠右腿艰难行走。她曾辗转多家医院，均被告知需进行手术治疗。然而，由于她的心血管曾被植入6个支架，被评估为“高风险手术患者”，只能无奈忍受病痛的折磨。直到前几日，她来到沈阳医学院附属第二医院骨外科，向专家寻求帮助。医生明确诊断李女士为左踝晚期创伤性关节炎、距骨坏死，可行踝关节置换术或踝关节融合术。但这场手术面临两大棘手难题：一是李女士年龄较大，且合并高血压、糖尿病、冠心病等多种内科疾病，心脏还植入了6枚支架；二是她的踝关节骨坏死畸形严重，失去正常解剖形态，手术精准对位难度极大。

　　经过骨外科团队深入探讨，结合患者年龄等因素，副院长蔡振存教授与朴成哲教授决定采用3D打印技术辅助，为患者实施个体化踝关节融合术。为最大程度保障手术安全，心血管内科、内分泌科、麻醉科等多位专家齐聚，制定了完善的围手术期管理策略。

　　手术中，蔡振存与朴成哲默契配合，凭借丰富的临床经验与娴熟的手术技艺，顺利完成这台复杂的踝关节融合固定术。术后第二天，在医护人员的搀扶下，李女士颤颤巍巍地站了起来。当左脚再次触碰到地面时，她激动地说：“这感觉就像重新长了脚。”

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华