一场突如其来的铡草机意外，让孙先生面临右手毁损的危机。在沈阳医学院附属中心医院手外5科团队的急诊救治与精准再造下，通过两次手术的无缝衔接，仅用7天时间便完成了从急诊保残到功能重建的跨越式治疗，打破创伤修复“分期手术”的传统，创造了手部严重创伤救治的新速度。2月18日，记者对此进行了采访。
惊险时刻：机器绞轧致右手毁损
52岁的孙先生在农作时，右手不慎被高速运转的铡草机卷入，受伤后被紧急送往沈阳医学院附属中心医院。检查发现，其右手伤势严重，并伴有广泛污染。
对于孙先生来说，如果右手被截肢，不仅关乎他未来的工作和生活，更可能给他带来严重的心理创伤。
孙先生的伤情在接诊后得到了手外5科医生雷则鸣的仔细评估，他第一时间为患者实施急诊清创截肢术，在最大限度保留残端功能的同时，为后续重建奠定基础。
极限挑战：双足供趾+穿支皮瓣联合再造术
孙先生的手部伤情严重，心态焦虑不安。面对患者“渴望重拾日常生活、恢复基本手部功能”的强烈诉求，手外5科团队打破创伤修复“分期手术”传统，在伤后第7天即开展亚急诊二期再造手术：
首先进行精准移植，取患者右足第2、3趾再造中、环指，左足第2趾再造拇指，完美匹配手部功能需求；然后进行创面覆盖，运用前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复皮肤及软组织缺损，提升术后外观与灵活度。
在主任王彦生及副主任姚阳的带领下，许蕙治疗组通力合作，仅用7个小时完成足趾切取、骨骼固定、血管神经肌腱吻合等高精度操作，确保手术顺利完成。
在紧张而有序的手术过程中，手外5科团队展现出了高超的技艺，“精雕细琢”为患者重造“新手”。这一成果，不仅体现了手外科专家团队的精湛技艺，更意味着孙先生迈向了康复的新阶段。
技术突破：三大核心优势铸就康复加速度
“三大核心优势铸就康复加速度。”王彦生介绍，科室建立的“急诊-亚急诊重建一体化”救治模式，可最大限度挽救肢体功能，为患者提供更高效、精准的治疗方案，在科学治疗下重获新手——
损伤控制理念：一期清创时即预留重建条件，减少二次创伤，优化修复策略。超早期（亚急诊）再造：将传统3—4周等待期缩短至7天，大幅减少患者的身心创伤与住院时间。功能重建：足趾移植重塑屈伸功能，配合穿支皮瓣精确覆盖软组织缺损，提高术后恢复质量。目前，患者再造手指及皮瓣血运良好，术后恢复进展顺利。手外5科治疗团队已为其量身定制康复计划，预计通过系统训练，可恢复抓握、捏持等核心功能，助力他重返正常生活。
专家提醒
手部严重创伤
黄金6小时至关重要
手外科专家提醒：手部受到严重创伤后应采取以下急救措施：
发生手外伤后，应立即断电，远离机器，避免二次损伤；
用清洁敷料包裹伤肢，避免污染；
在6小时内送往专科医院，争取最佳救治时机。
沈阳日报、沈报全媒体
高级记者 樊华
图片由医院提供