糖尿病如“温水煮青蛙”提早接受正规治疗可降低并发症风险

　　11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”。

　　沈阳市第五人民医院（沈阳市糖尿病治疗中心）内分泌三科主任、主任医师徐静称，糖尿病不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病就是用“温水煮青蛙”的方式，缓慢影响患者的身体机能，当你有感觉的时候，并发症已经来了，对身体的伤害已经很严重。看似“突然”的并发症实际上是糖尿病长期作用的结果，其背后隐藏的是一个慢性损害的过程。对于新诊断的糖友而言，重要的是立即采取行动，制定个性化的管理计划，提早接受正规治疗可降低并发症风险。

　　得了糖尿病一般多久会出现并发症？

　　徐静称，糖尿病往往被视为一种慢性进展性疾病，其并发症似乎总是在病程发展多年后才会显现，一般病程5至10年。然而，临床中不乏这样的病例：一些糖友刚刚被诊断为糖尿病，并发症却似乎已经找上门来。还有一些患者以并发症来就诊，比如视力模糊、足部溃疡或突发的心血管事件、体检化验尿蛋白阳性、尿糖阳性等，其原因可能是隐形的患病期：一部分人可能在被确诊为糖尿病之前，已经经历了“糖尿病前期”，即血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。在这段时间里，尽管没有明显的症状，但高血糖已经开始对血管和神经系统造成潜在损害，为并发症的出现埋下了“伏笔”。

　　没确诊糖尿病并不代表没有患糖尿病，糖尿病起病隐匿，不少糖友没有糖尿病的典型症状，当确诊糖尿病时，其实已经发病很长时间了，所以有些糖友确诊糖尿病没多久就出现了并发症。

　　糖尿病并发症出现的时间受哪些因素影响？

　　徐静介绍，得了2型糖尿病，出现并发症的时间因人而异。有的人得了糖尿病很快就出现了并发症，有的人出现并发症比较晚，受以下因素影响：

　　——血糖控制情况：血糖控制良好的患者，其并发症出现的时间可能会大大延迟，甚至可能在数十年内不出现明显的并发症。相反，血糖控制不佳的患者，其并发症出现的时间会大大提前，且并发症的严重程度也可能更高。

　　——病程长短：随着病程的延长，患者出现并发症的风险也会逐渐增加。病程超过10年的患者，其出现并发症的几率会显著上升。

　　——年龄：年龄较大的患者，由于其身体机能逐渐衰退，对疾病的抵抗力和恢复能力也会相应减弱，因此更容易出现并发症。

　　——遗传因素：有家族史的患者，其出现并发症的风险可能会更高。

　　——生活方式：不健康的生活方式，如缺乏运动、饮食不规律、吸烟饮酒等，都会增加患者出现并发症的风险。

　　——规范治疗：接受规范治疗的患者，其并发症出现的时间可能会延迟。规范治疗包括定期监测血糖、按时服药、调整饮食和增加运动，全面控制血糖、血压、血脂等。

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华