10月29日第19个世界卒中日,宣传主题为“体医融合,战胜卒中”。沈阳市第一人民医院神经内科总负责人、神经内一科主任李莉提醒:高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素,健康生活方式可大幅降低卒中发生的风险。
高血压和血脂异常
是导致卒中的主要危险因素
李莉称,脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死,是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。出血性卒中,是指脑部血管突然破裂引起出血,包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均会造成脑组织损伤,进而导致残疾甚至生命危险。
卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等特点。卒中发病急、病情进展迅速,是我国当前第一位致残病因,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重影响患者生活质量。
高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素。此外,超重或肥胖、心脏病(包括心房颤动)、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。
坚持定期进行卒中
危险因素筛查
李莉介绍,卒中重在预防,健康生活方式可大幅降低卒中发生的风险。养成适量运动、合理膳食、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,坚持定期进行卒中危险因素筛查,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
日常生活行为注意事项:坚持适度体育锻炼,将体育锻炼融入日常生活;清淡饮食,做到低盐少油、食物多样,践行膳食指南推荐;克服不良生活习惯,如戒烟限酒、避免久坐等;防止过度劳累;保持情绪平稳;关注气候变化,及时采取保护措施;定期进行健康体检,发现问题早诊早治。
有相关疾病的患者重点注意事项:高血压患者需控制血压,坚持按医嘱服用降压药物;高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,坚持按医嘱服用降血脂药物;糖尿病患者及糖尿病前期人群,应按照医生建议,采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖;心脏病(包括心房颤动)患者,应控制心脏病相关危险因素。
卒中后康复治疗的最佳时间
是发病后3个月内
发生卒中怎么办?李莉称,无论是缺血性卒中还是出血性卒中,时间就是生命,越早发现,越早治疗,效果越好。在发病后要立即拨打120,要听从急救医生的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待急救车到达的这段时间,一是要保持患者处于最舒服的状态,切忌不要拖拽病人,避免出血性卒中病人进一步出血;二是不要随意吃任何东西,以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。
约2/3的卒中患者会出现各种后遗症,包括肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知和心理障碍等,卒中患者长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。康复治疗就是通过功能、任务和目标训练加强神经重塑,尽可能减少卒中后各种后遗症的发生,提高患者的生活自理能力和质量。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内,在生命体征稳定和病情无进展情况下,卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗,各种功能恢复的效果将有所降低。
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持续科普健康宣传
让更多市民远离卒中
沈阳市第一人民医院为国家首批卒中筛查防治基地,在卒中防治工作中积累了丰富经验,在急性脑卒中溶栓治疗、机械取栓、颈动脉剥脱、介入治疗和脑血管病康复治疗等领域居全国领先地位。今年以来累计静脉溶栓910例,AIS介入取栓161例。医院在全国600家卒中中心排名中始终位居前列,今年5月更是获得综合质量管理情况排名第11名、静脉溶栓质量管理情况第4名、颈动脉支架质量管理情况第3名的好成绩。
医院作为“健康中国 中风识别”行动试点单位(地区),将持续深入基层,走进社区,在卒中防治的第一线开展好科普健康宣传活动,采取多种形式进行科普宣讲,指导市民重视脑健康、脑卒中危险因素的管理、快速识别脑卒中、加强慢性病管理做好疾病共防等,让更多的市民认识卒中,远离卒中,提升整体健康和生活质量。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华
图片由医院提供