有这样一群人，他们随时待命，手机24小时开机，他们在“生死之门”守卫着生命的最后一道防线，他们是重症医学科的医护人员。
沈阳市第六人民医院班媛就是这样一名重症医学科医生，她坦言，重症医学科具有特殊性，其收治的患者病情复杂，治疗棘手，“可是，重症医学科医护人员从未想过退缩，我们拼尽全力与死神开战，守护着患者的生命。为了一线‘生机’，我们竭尽全力。”
“24小时守护
给患者增添生的希望”
走进沈阳市第六人民医院重症医学科病房，“滴、滴、滴……”满是不绝于耳的监护仪报警声和医护人员忙碌的身影。为全力保障急危重症患者得到及时、精准、妥善的救治，这里每天都在上演着“生死时速”。
不轻易放弃任何一位重症患者，是重症医学科医护人员信守的格言。“这里是离死神最近的地方，也是离希望最近的地方。重症医学科的人，都有一个通病，一有电话，会条件反射地先放下手头的事儿，手机从来不敢关机。”班媛称，因为他们知道，病房来的每一通电话，背后都是一个生命在等待他们的救治。
突发，紧急，这是重症医学科患者的特点，可如何才能第一时间发现病情变化？班媛和同事们日夜坚守，时刻观察患者病情变化，随时做好各种抢救准备工作，个体化评估每位重症患者的血流动力学状态，查找其血动不稳及器官功能损伤背后可能存在的病理生理紊乱机制，制定当日干预计划，并及时与下级医生共同评价干预后效果，以达到“评估后干预，干预后再评估”的动态重症治疗模式。“科室的每个医护人员都深刻明白性命相托的责任大于一切。24小时昼夜轮转，全年无休，苦练技能，就是为了给患者们增添一份生的希望。”
“这个时候患者需要我
我当然不能退缩”
2020年，班媛成为辽宁省新冠救治重症专家组成员。她负责救治的新冠患者病情都较为严重，她与团队成员一起帮助重症患者有效实施清醒俯卧位通气、无创及有创机械通气，体外膜肺氧合等呼吸支持技术帮助患者争取恢复时间，治疗期间结合我国传统中医中药，努力为症状严重患者缓解痛苦，制定个性化营养策略，保证患者在院期间的有效热量供应。
“一位重症患者当时缺氧十分严重，我们给患者上了几天无创呼吸机之后，病情仍在加重，选择给予患者气管插管，有创机械通气。”班媛回忆，当时自己穿着三级防护装备，但感染的风险依然很大，“因为这位患者的气管很难插管，当时患者的心率也下来了，随时有停跳的风险。我记得插管时，患者的痰液喷得面罩上都是，其实，感染的风险是很大的。”但在班媛看来，作为重症科医生，自己平时也会经历类似的情况，“这个时候患者需要我，我当然不能退缩。”
在此期间，班媛感冒数日，但仍未下火线，带头坚持一线工作不松懈，她所在的团队被国务院联防联控国家专家组组长评为全国最优秀团队。“在这段历程中，我经历了许多挑战和困难，但就是这段经历，让我不断成长，在工作中我学会了如何面对压力，如何在逆境中坚持不懈，如何在失败中总结经验教训，这都将成为我未来前进的动力。”
“不断提高
才能无所畏惧地与死神对抗”
沈阳市第六人民医院作为收治法定传染病的医院，有一类特殊群体的存在，那就是艾滋病患者。班媛告诉记者，艾滋病患者因为本身疾病的原因，会在终末期合并各种机会性感染，其中机会性感染是致死的主要原因。目前艾滋病患者主要以青年为主，严重的机会性感染威胁着他们的生命，影响生存期，同时，恢复期的艾滋病患者面对旁人不解的目光，承受着巨大的心理压力，在治疗时，这类患者也是医务工作者的巨大挑战。“作为重症医学科医生，我们充分应用自身强项，早期识别并给予艾滋病重症患者最恰当的治疗，除了快速减轻患者痛苦，还在生活上帮助艾滋病患者，为他们宣教科学知识，帮助他们重拾生活的勇气，并与其中好多患者成为了生活中的朋友。”
作为重症医学科的一名“老兵”，班媛已经数不清自己从死神手里抢回了多少条生命。即便如此，经验丰富的她依然要面对各种各样的挑战。ICU收治的病患涉及内、外、妇、儿、传等多个学科，此外，这里集中了医院所有的高精尖监护设备和信息化系统。作为ICU医生，不仅需要扎实、广阔的病理、药理、临床等理论知识，还需要熟练掌握包括气管插管、中心静脉穿刺、动脉穿刺后心排血量监测、血液净化、呼吸力学评估、体外膜肺氧合等先进抢救技术及设备。班媛最深的体会是“不断更新业务知识，提高专业技术水平并应用于临床实践，只有这样，才能无所畏惧地与死神对抗”。
目前，班媛所带领的重症医学科为省内顶尖重症团队，不仅承载了区域重症患者的收容收治，还不定期帮助省内各级医院实施体外循环操作，挽救了更多生命。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华