来自新疆塔城市的李女士，被头痛折磨了数月，日前在沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院皇姑院区查出了“元凶”，头痛竟是心脏出了问题——卵圆孔未闭。该院心一科成功为其实施了卵圆孔未闭封堵术。此次手术的成功标志着医院在先天性心脏病介入治疗领域取得新突破。8月28日，记者进行了采访。
医疗援疆项目下的转诊
李女士近几个月来频繁遭受剧烈头痛的困扰，尤其在生理期更为明显，严重影响了她的日常生活。刘女士在当地医院进行了多次检查，包括头部CT、核磁共振、脑血流图等，均未发现异常原因。最终，心脏超声检查揭示了卵圆孔未闭这一先天性心脏缺陷的存在。
剧烈头痛问题竟然出在心脏上，李女士在当地医院无法完成相关治疗，于是她咨询了曾在塔城市人民医院支援的沈阳医学院附属第二医院心血管内科副主任医师徐以康后，决定前往沈阳，来到沈阳医学院附属第二医院接受进一步治疗。“沈阳市卫生健康委开展的医疗援疆工作已持续多年，沈阳医学院附属第二医院作为其中一员，不断派驻医疗人才到新疆工作。多年来的医疗支援工作，让两家医院之间建立了紧密的联系。今年6月，塔城市人民医院正式成为‘沈阳医学院附属塔城市人民医院’。”据该院相关负责人介绍，李女士到沈阳就诊是医疗援疆项目下的转诊，为塔城人民搭建了来沈就医的平台。
头痛医“心”解除剧烈疼痛
在详细评估病情后，沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院皇姑院区心一科主任马晶茹为李女士实施卵圆孔未闭封堵术，这是一种在局部麻醉下进行的微创手术，具有痛苦小、恢复快的特点。
马晶茹介绍，卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常，是由于婴儿出生后自然闭合的心脏通道未能合上形成的疾病。简单来说，人的心脏就像一个两室两厅的房子，在盖房子的时候，为了搬运物品方便，就在本应该保持密闭独立的两个房间中间掏出一个洞，这个洞可以理解为卵圆孔，当房子盖好后，为了保持两个房间的封闭性，这个洞会被填上，而卵圆孔未闭就相当于这个洞没有填上。部分卵圆孔未闭不会出现明显症状。然而部分患者在一些特殊情况下，可能出现头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等症状。“实施卵圆孔未闭封堵术，可谓是头痛医‘心’。”
在超声科主任李季、丁颖的配合下，马晶茹带领介入团队成功实施了卵圆孔未闭封堵术。手术采用极简式方案，脱离了对经食道超声的依赖，仅在经胸超声及少量X线引导下完成，耗时仅20分钟，过程十分顺利。术后超声显示，封堵器形态、位置良好，封堵效果理想。患者在术后第三天即达到了出院标准，并且反馈称头痛症状已经消失。
马晶茹提醒：头痛的原因是非常复杂的，如果出现头痛头晕症状，建议先到神经内科或骨科等相关科室就诊，排除了上述相关因素后，再来考虑心内科卵圆孔未闭的情况。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华