6月9日是“世界眩晕防治日”，也是第8个“中国眩晕防治日”。沈阳市第一人民医院（沈阳脑科医院）神经内三科（眩晕亚专科）主任任莉介绍，随着人们生活节奏的加快和人口逐步老龄化，眩晕的发病率逐年增加，成为临床最常见的症状之一。但人们仍对眩晕缺乏认识，“眩晕只是一种症状，引起眩晕的原因非常复杂，需仔细鉴别，精准治疗，不能只简单地对‘症’治疗。”
眩晕并非一个单独疾病
任莉称，眩晕是一种运动错觉，发作时并无外界刺激。眩晕可以是旋转、翻滚、摇摆、倾倒感、浮沉感和颠簸感等。眩晕有时也称为头昏，是头内出现的不适感而又不能准确表达的症状，可以为轻微的不稳感、漂浮感、轻微的运动感。
“晕”只是一种症状，它并非一个单独的疾病，病因非常复杂，涉及系统比较多，有前庭系统、视觉系统、本体感觉系统，还涉及神经内科、耳鼻喉科、眼科等多个专业学科，因此如果想要找到患病根源，进行精准诊治，详尽的辅助检查和查体是必不可少的。而在多项检查中，前庭功能室、磁共振、听力以及内科的检查尤为重要。
“有位患者一起床一躺下就天旋地转，虽然每次眩晕时间不长，但两天以来反复发作。”任莉称，来院就诊后经SRM-IV型全自动眩晕诊疗系统检查，确诊王女士是“耳石症”，经过复位治疗完全康复，“此病常见于老年人，一些工作压力大、经常熬夜、作息不规律的年轻人也会患病。一般通过复位就可以获得很好的疗效。”
出现持续性头晕需重视
前几日，65岁的张女士晨起时突然感到头晕、恶心，本以为休息会儿就好了，可是症状持续加重，还出现了呕吐症状。经过相关检查发现，张女士并不是简单的眩晕，而是小脑梗死，予以及时的溶栓治疗，症状逐渐好转。
任莉介绍，当既往有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的患者出现持续性头晕而无明确神经系统症状时，应及时进行相关检查，排除危险的中枢性眩晕。以下情况尤其需要重视：老年持续头晕患者合并高血压、糖尿病或高血脂等；严重走路不稳或站立不稳；头痛后的眩晕，尤其是头后部疼痛；眩晕合并听力减退、耳鸣等。
需要注意的是，有眩晕症状的高血压、糖尿病、心脏病的患者患卒中的风险显著高于普通人群，而且后循环缺血所致的眩晕症状可能类似急性周围性病变，因此及时识别中枢性眩晕尤为重要。两者在急性期治疗方案、二级预防以及预后方面迥然不同。因此，快速识别眩晕的类型有助于改善患者的预后，误诊则会大幅增高患者致残率和病死率。
找准病因是治疗眩晕的关键
“眩晕是一种症状，要让专业的医生来判断到底是哪种病因引起，进行规范化治疗。”任莉称，引起眩晕的原因有：
中枢性眩晕：如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、小脑梗死、小脑肿瘤、脑外伤、某些类型的癫痫等。
周围性眩晕：耳石症、梅尼埃病、中耳炎、突发性耳聋、前庭阵发症、耳硬化症、药物中毒等。
一些内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心血管病、贫血、感染、低血糖等常出现眩晕。
眩晕患者日常应注意清淡饮食、保持乐观的情绪、注意加强锻炼，提高抗病能力。须在医生指导下进行有针对性的前庭康复训练，由慢而快，循序渐进，持之以恒。
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为眩晕患者提供更加规范化精准化的治疗
沈阳市第一人民医院（沈阳脑科医院）设有眩晕、痴呆、帕金森、癫痫、睡眠障碍五大脑病诊治中心，其中神经内三科（眩晕亚专科）为“中国眩晕医学专科联盟单位”，由从事眩晕研究的专家、博士、硕士、技师及高级护理人员等20余名专业人员组成。科室引进了国内最全面的现代化诊疗设备（SRM-IV型全自动眩晕诊疗系统）以及红外视频眼震电图、视频头脉冲试验、NCC静态平衡分析训练仪。科室精于诊治各种原因导致的眩晕、头晕等，通过综合诊疗明确眩晕的病因，为患者一站式解决“晕”的困扰。神经内三科既是眩晕专科，又是卒中单元，在治疗急性脑血管病方面精益求精，不断探索，尤其在急性脑梗的静脉溶栓、动脉取栓以及颅内外血管介入治疗方面有着丰富的经验。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华