手机发出蓝光阻碍“睡眠激素”分泌，不规律打呼噜、孩子白天嗜睡、睡眠时拳打脚踢……3月21日，世界睡眠日当天，中国医科大学附属盛京医院举行由睡眠医学中心、慢病门诊、呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、心理科、小儿神经内科等多学科举行的睡眠障碍义诊活动，多学科专家联手开具“睡眠处方”。
成年人睡眠障碍发生率在38.2%
盛京医院睡眠医学中心副主任肖莉教授介绍，中国睡眠研究会的报告显示，中国成年人睡眠障碍发生率在38.2%，其中有1.76亿人群患有睡眠呼吸暂停综合征，并逐渐增多。此外，发作性睡病、中枢嗜睡性疾病在我国也有70-80万的患者。
“睡眠障碍的人群越来越多。其中，中老年人群因生理结构等原因，容易引起深度睡眠减少。生活节奏快、压力大，对于中年人的失眠也是重要诱因。另外，大学生群体熬夜比较普遍，中国睡眠研究会报告显示，00后群体零点以后入睡比例最高，并且是主动熬夜。”肖莉解释。
记者了解到，盛京医院此次举办多学科大型义诊活动，目的就是解决多学科、多系统的睡眠障碍问题，让患者一体化解决问题。“睡眠医学涵盖多学科领域，需要进行协作，这样才能更多的睡眠障碍人群得到有效治疗。”肖莉解释。
白天醒得好 晚上睡得好
肖莉介绍，睡眠和清醒是人的两种生理状态。如果白天保持正常的节律，保持正常的大脑运转，体力在白天释放，晚上就能增加睡眠的驱动力，就能让本来就有的昼夜节律系统不被破坏。另外，如果晚上睡得好，也会保证大脑的觉醒系统不会在晚上过度兴奋。因此，白天醒得好，保持正常的生活状态和光线，晚上才有更好的机会和驱动力进入好的睡眠状态。
白天醒得不好主要是指：白天睡懒觉一直到中午；中午午休时间过长，甚至长达一两个小时。这些都会让睡眠驱动力下降。白天休息时间过长，晚上入睡就会困难，入睡后也容易出现易醒和早醒现象。
肖莉提醒，睡眠障碍患者白天不要午睡，在特别疲劳的时候简单休息一下就可以。没有睡眠障碍的市民午睡时间保持在20分钟-30分钟即可，睡眠时间不要过长，否则会进入深度睡眠。深度睡眠会让人在白天进入到夜间的睡眠循环，这时如果醒来，就会头昏脑涨，非常难受。白天睡的时间长，也会导致晚上睡眠时间少，打断了正常的睡眠规律。
青少年白天嗜睡是病
“国际上把睡眠障碍分七大类九十多种，最常见的是失眠。但是其他类型的睡眠障碍往往是我们特别容易忽视的。”肖莉教授说，“居发病率第二位也是对人体危害最大的是睡眠呼吸障碍，就是不规律打呼噜，临床上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这种疾病会引起多器官、多系统的改变，包括高血压、糖尿病、冠心病、免疫紊乱，甚至会引发认知功能及情绪方面的焦虑抑郁。如果出现不规律打呼噜，一定要到医院来做多导睡眠监测。”
肖莉介绍，昼夜节律障碍位于高发睡眠障碍的第三位。“比如夜猫子型、百灵鸟型，不论过度的早睡早起或晚睡晚起都是节律异常。”肖莉介绍，“此外，我们要高度重视青少年白天难以控制的嗜睡，这不是疲劳过度，也不是孩子偷懒，很可能是中枢神经性疾病。”
肖莉介绍，还有睡眠过程中行走，临床上称为异态睡眠；睡眠过程中喊叫、拳打脚踢，甚至把自己打骨折，这类叫做快动点睡眠行为障碍。这些睡眠问题都需要立即就医。
手机蓝光会抑制“睡眠激素”分泌
肖莉教授介绍，近年来，学生群体和老年人失眠患病率增速明显。他们有个共同特点——没有情绪的问题，但是生活习惯不好。“比如在睡前看手机，一看就一两个小时。这时，大脑皮层会过度兴奋。此外，手机的光线是蓝光，会抑制‘睡眠激素’——褪黑激素的分泌。褪黑激素就是晚上让我们睡觉的激素，让我们感觉到困的激素，一般在睡前3-4小时开始释放。因此，如果在睡前看手机，就会破坏睡眠节律系统。因此最好在睡前一小时人机分离。”
在临床上，常常见到一些市民说自己饮酒助眠。肖莉介绍，酒精的作用持续3-4个小时，因此导致的睡眠结构也不是正常的，会引发慢波睡眠，将会出现口干、早醒后睡不着等问题。长此以往，饮酒量也会增加，从而增加肝脏负担。“不仅饮酒助眠，吸烟助眠也是不可取的，都会影响正常的睡眠状态。”肖莉说。
沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文