老人家中突发急症 急救人员精准处置转危为安

　　7月3日，一名81岁的老年患者的子女来到沈阳急救中心浑南一分中心，向参与救治老人的急救人员表示感谢。值得一提的是，家属特意根据小组工作人员的不同分工制作了三面锦旗，锦旗上的一字一句都真切表达着家属对急救小组的感激之情。急救人员称：“家属的认可就是对我们急救工作的最大肯定。”

　　求助 八旬老人意识不清呼吸困难

　　6月29日17时13分，一阵急促的电话声响起，沈阳急救中心浑南一分中心值班医生彭志勇接到120指挥中心指令：“你辖区内一名老人突然意识不清伴周身大汗、呼吸困难，病情危重，请立刻出诊！”

　　接到指令后，急救小组成员立刻登车驶往现场。车上，彭志勇通过车载电话与家属沟通，了解到患者81岁，男性，既往有糖尿病病史及曾接受过心脏支架术史，因横纹肌溶解症在重症监护病房抢救，这才刚刚出院两天。电话另一头的患者儿女此刻已是万分焦急。彭志勇立即告知家属拿掉患者的枕头，同时让其头部偏向一侧，保持呼吸道畅通，并密切观察患者的呼吸情况。

　　病因 突发低血糖导致昏迷

　　当时正值晚高峰，急救车驾驶员马军凭借多年的驾驶经验和娴熟的驾驶技术，仅用时10余分钟便抵达患者家。到达现场后，彭志勇立即对患者进行详细查体并下达检测血压、血糖、开通静脉通路的医嘱。“患者意识不清，面色苍白，周身大汗、湿冷，无对答，双瞳孔对光反射迟钝，心肺腹查体未见明显异常，双侧巴氏征阴性。”此时，护士孙茜报告检查情况：血压142/96mmHg，血糖1.2mmol/L，静脉通路已开通。

　　结合患者糖尿病病史、发病1小时前曾注射了胰岛素及现有体征和查体，彭志勇考虑患者可能是突发低血糖导致的昏迷，遂立即告知孙茜给予患者50%葡萄糖注射液40毫升缓慢静推，同时密切监测患者生命体征。1分钟、3分钟、5分钟……患者意识仍未恢复。看着家属紧张的眼神，彭志勇耐心安抚。约10分钟后，复查患者血糖11.2mmol/L。这时，面对一声声的呼唤，老人也有了回应。

　　20分钟后，老人逐渐恢复了意识。家人含泪握住彭志勇的手：“谢谢医生，谢谢你们救了我父亲！”患者女儿更是拿出1000元现金试图塞到急救人员手中。急救人员对家属的认可表示感谢，并婉拒了红包。

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华