“三合一”手术成功为老人切除肺部复杂肿瘤

图片由医院提供

　　“右肺上叶占位，前纵隔肿物。”面对这个检查结果，是依照常规方式进行多次手术切除，还是减少患者损伤，挑战“多合一”手术解决全部问题？6月12日，记者获悉，沈阳市第六人民医院胸心外科团队历时4个小时，一次性行右肺上叶切除术、纵隔淋巴结清扫术、纵隔肿物切除术的“三合一”单孔胸腔镜手术，切除67岁老人肺部肿瘤，这也为患者开展后续针对性治疗扫清了障碍。

　　病情复杂 常规方式得分多次手术

　　67岁的王先生身体一向很好，就在几个月前，他突然感到胸部不适、呼吸费力，一开始并没有在意，但随着症状不断加重，王先生开始有些慌了，在家人的陪同下，来到市六院胸心外科就诊。“看胸部CT检查结果，右肺上叶占位、前纵隔肿物，考虑是肿瘤，需要手术切除……”该院胸心外科主任舒健称，如果采取传统的手术方式需要开胸，甚至得劈开胸骨，即便是非开胸的多孔胸腔镜手术，也要分多次进行，不仅费用较高，患者身体也会遭受多次损伤，不利于恢复。

　　“可是如果进行‘三合一’单孔胸腔镜手术，一站式解决老人的问题，难度较大，面临的困难可想而知。”即便如此，舒健还是决定通过单孔胸腔镜为王先生一次性行右肺上叶切除术、纵隔淋巴结清扫术、纵隔肿物切除术，最大限度减少患者痛苦、降低开销。

　　挑战难度 把多种术式合而为一

　　舒健带领团队，反复讨论确定了手术方案。“单孔胸腔镜手术的难度本身就高，且王先生的病变位置靠上，操作空间更小，同时肿物位于纵隔深处主动脉弓上，周围都是心肺大血管，手术风险陡增。”舒健称。

　　经过术前详细的检查及术前准备，手术如期进行。术中，舒健精准操作、步步为营，最终将肿物顺利切除。

　　经术后病理检验，王先生右肺上叶腺癌、纵隔支气管囊肿，舒健建议其后续进行基因检测，争取靶向治疗。悬在王先生和家人心头的一块石头终于落了地。与此同时，王先生的恢复情况也令人欣喜，术后4天拔除了胸腔引流管，第6天便顺利出院。

　　“一台‘三合一’的手术，背后是医生团队的通力合作，为的就是我能少一些伤痛。给六院专家团队点赞！”出院前，王先生找到舒健，给他深深地鞠了一躬。

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华