“没想到,以前要小一周才能出院的手术,现在只用两天。真是太方便了!”日前,患者小周在北部战区总医院先心病内科进行了先天性心脏病手术。因为采取了日间手术这种新的模式,小周第二天就出院回家了。
北部战区总医院是东北三省最早开展先心病介入封堵日间手术的医院。从2022年10月起,北部战区总医院先心病内科开展先天性心脏病日间手术30余例。
日间手术
已成为一种趋势
“随着医疗水平的发展,日间手术已成为一种趋势。”北部战区总医院先心病内科主任王琦光介绍说,日间手术是一种全新的手术模式。患者在入院当天完成手术,术后经过严密观察,术后当天或者第二天出院回家,是一种简捷、安全的手术模式。上周,患者小周就亲身体验了日间手术与传统手术的不同。
小周因为经常感冒,行心脏超声检查发现先天性心脏病,动脉导管未闭,需要行介入封堵治疗。以往,采取传统的手术方式,平均住院日为4—6天。经过王琦光的充分评估后,认为小周可以行日间手术治疗。经过门诊术前检查,麻醉评估等流程后,入院当天早上,王琦光给小周实施了经皮动脉导管未闭封堵术。手术非常顺利,术后小周恢复良好,第二天上午就出院回家了。
“我真没想到手术这样顺利。整个手术持续了不到20分钟。和我之前预想的完全不一样。”回家之后,除了不能剧烈运动,小周基本恢复了正常生活,没有给生活带来什么不便。小周说,自己喜欢踢足球,这段时间好好恢复,希望半年之后可以重回足球场。
手术施行
有严格的准入制度
王琦光称,开展日间手术的病种,主要是风险相对可控,技术比较成熟的先心病介入治疗的择期手术。作为全新治疗理念和手术的新型模式,先心病日间手术具有费用低(费用比以往住院治疗约降低15%)、减少病人住院时间、提高医院住院周转率、节约大量医疗资源、患者的舒适度明显提高等优点。
“先心病日间手术虽然有很多优点,但不是所有患者都适合”。王琦光称,先心病日间手术不等同于小手术,有较严格的准入制度。包括了手术准入、医师准入、患者准入。先心病内科可以行日间介入手术的部分先天性心脏病主要包括:小型房间隔缺损、动脉导管未闭、单纯肺动脉瓣狭窄、卵圆孔未闭。
对于有些人担心“术后这么短时间出院,会不会影响恢复”的这种顾虑,王琦光称,日间手术多数是微创手术,术后观察在家里完成,而在家休息更充分,感染几率更小。另外,日间手术对病人管理更加精细,日间手术后一定时间内专人负责发送和反馈专门的随访讯息,随时随地了解病人的恢复情况,解除病人的后顾之忧。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华