办好“民生小事” 写好“惠民答卷”

在白山，越来越多的群众发现，过去需要专门跑一趟市里才能办的医保业务，如今在村口的卫生室、乡镇的便民服务中心就能完成。参保登记、信息查询、异地备案……这些看似平常的变化，折射出的是一座城市医保服务体系的深层变革。白山市医疗保障局用一项项实打实的举措，让群众感受到真切的惠民温度。

织密服务网络，让群众“就近办”

为解决群众“跑远路、排长队”的痛点，白山市医保局着力构建县、镇、村三级医保服务网络，在全市设立701个基层医保服务点，将16项高频业务下沉至乡镇、8项基础业务延伸至村社。截至5月，基层网点累计办理业务超2.2万件。同时，联动合作银行及商业保险机构，将居民参保登记、信息查询等业务引入驿站及银行网点，打造“一刻钟医保服务圈”。为了让基层经办人员真正“接得住、办得好”，他们采取“一点一策”、分层轮训的方式，常态化开展业务培训，确保服务标准不降、质量不减。

精准宣传引导，让政策“入人心”

医保政策专业性强，群众理解难。白山市医保局转变思路，依托数据赋能，实施“靶向宣传”。他们联合公安、民政等部门，对全市参保数据进行比对，精准锁定“中断缴费”和“从未参保”两类重点人群，变“广撒网”为“精准滴灌”。基层网格员逐一上门走访，面对面讲解断缴后果和补缴政策。仅2025年，全市就有近千名未参保人员成功参保。

对学生、流动人口、新业态从业人员等不同群体，他们分类施策、靶向动员。2025年，全市灵活就业参保业务稳步增长，仅市本级年办理量就突破2500件，新业态从业人员占比持续提升。同时，该局创新宣传载体，聘请本地网络达人担任“医保宣传员”，利用通信运营商大数据进行短信精准推送，发动全市670个村（社区）的微信群推送政策信息，实时回复咨询，让政策不再是冰冷的条文，而是群众身边可感可知的服务。

改革热线服务，让诉求“有回应”

对曾经的“电话难打通”窘境，白山市医保局年初启动市级“总客服”统管模式，组建专职话务团队，建立“市级统管、智能辅助、科室联动”机制。短短几个月，热线接听率大幅提升并稳定在95%以上，群众一个电话就能得到权威、统一的政策解答。

优化慢病管理，让就医“更省心”

慢特病患者“认定难、报销繁”，是长期困扰群众的顽疾。白山市医保局将门诊慢特病的认定权限下放到定点医院，推行“出院办、即时办、集中办、便捷办”的“四办”模式，患者确诊后即可在医院直接申报，实现“一站式”办理。同时，搭建线上认定平台，群众通过手机上传病历即可完成申报，变“群众跑腿”为“数据跑路”。

该局还将跨省直接结算的门诊慢特病病种范围在原有5种基础上新增冠心病、慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎5种，极大方便了异地居住的老年人和外出务工人员。同时，鼓励医疗机构为病情稳定的慢特病患者开具最长12周的长期处方，并全面推广医保电子处方流转，支持患者在“双通道”药店便捷购药并直接结算。

兜牢民生底线，让保障“有温度”

为达到全民参保目标，他们为困难群体构建“政府主导、社会参与”的多元化资助体系。一方面，引导有条件的村集体利用集体经济收入为本村村民代缴医保费，形成“以补促参”的良性循环；另一方面，积极协调慈善总会、福彩公益金、企业资助金等多方资源，为困难群众参保提供兜底保障，织密防止“因病断保”的安全网。