在线荐稿记者博客联系记者
本报三门峡讯（河南法制报记者马建刚通讯员赵富林）1月3日，一大早，当事人小雨（化名）就和她的家人来到卢氏县法院，将一面锦旗送到该院立案庭法官宋延松手中，感谢法官公正办理她和某保险公司的保险合同纠纷案。
小雨是县城关镇某学校一年级学生，2021年9月，小雨的家人按照学校统一要求为小雨投保了学生、幼儿平安保险，交纳了100元保险费（保险期间自2021年10月1日至2022年9月30日），但未见到保险单。2022年7月6日，小雨因儿童鼻窦炎等住院治疗花费9609.20元，通过城乡居民医疗保险报销2000元后现金支付7609.2元。后小雨的家人找某保险公司交涉未果，遂向法院起诉，要求某保险公司支付医疗保险金7609.2元。
该院受理该案后，依法使用速裁程序开庭审理了此案。法院审理后认为，原告小雨按照学校安排在某保险公司投保学生、幼儿平安保险，并缴纳保险费，其住院治疗在保险期间内，符合被保险的条件，被告某保险公司应履行保险义务。被告某保险公司辩称原告的疾病属于保险免赔范围，但被告未尽到提示、说明义务，故该免责条款无效。法院遂在7609.2元扣除免赔额50元的基础上，按照保险条款给付比例的70%，判决被告某保险公司于判决生效后10日内支付原告小雨保险金5291.44元。