□河南日报社全媒体记者卢涛本报通讯员邱一帆
“我到村卫生室开了一盒双黄连口服液，费用是10.2元，医保报销了6.12元，自己只掏了4.08元。”近日，沈丘县北城街道王寨行政村村民周玉娥到村卫生室就诊，药价让她感到十分惊喜。
周玉娥享受到的医保实惠，得益于周口市医疗保障局创新工作机制，实施村卫生室门诊统筹用药“三统三保”工作。去年6月，周口市创新推行村卫生室药品“三统三保”管理工作，全面落实村级门诊统筹报补政策，推进国家集采药品落地，在深化医改的同时，解决农村群众“看病难、买药贵”问题。
“三统三保”即统一购药，保障困难群众充分享受低价药品；统一管理，保障困难群众门诊费用明显降低；统一结算，保障医保资金规范使用。“我们卫生室有200多种集采药品，基本上由乡卫生院统一采购。低廉的药品价格和实实在在的医保报销比例，使卫生室门诊量有较大幅度增长，也让群众次均诊疗费用显著下降。”王寨行政村卫生室村医王珂说。
“全市统采药品累计4016个品规，集采药品2723个品规。”周口市医疗保障局待遇保障科科长徐钰介绍，截至目前，全市6505个医保定点村卫生室已全部开通门诊统筹直接结算，2023年全年就诊量达569.52万人次，次均自付医疗费用约17元，基本医保支出9709.35万元，大大减轻了农村群众的就医负担。
此外，该局聚焦群众急难愁盼的问题，将医保服务下沉至“最末梢”，实现医保经办服务“就近办”“家门办”。在王寨行政村医保工作站，王珂经常向村民讲解医保便民政策，帮助患者激活医保电子凭证。“通过主动上门帮助行动不便的老人、残疾人开展帮办代办服务，积极落实门诊重症慢性病管理，确保大家都能享受到医保政策。”王珂说。
目前，周口市203个乡（镇）卫生院，6505个医保定点村卫生室均建立了乡镇医保经办服务中心和村医保工作站，参保群众在家门口就能享受医保服务和门诊统筹报销待遇。同时，6505名村医也变身为医保的宣传员、服务员，成为医保和人民群众之间的“连心桥”。