河南省儿童医院急诊输液大厅，护士正在为一名小女孩输液。 孙国源 摄
□本报记者 李倩
目前正值冬季呼吸道感染性疾病高发，根据中国疾病预防控制中心发布的数据显示，主要以支原体感染、流感、腺病毒感染等一些常见呼吸道疾病为主。近期支原体感染的患者数量在下降，但流感等其他呼吸道病毒感染性疾病呈上升趋势。那么，不同呼吸道疾病有哪些症状、如何治疗？日常生活中，尤其对儿童来说，家长要注意哪些事项、怎样预防？记者就相关问题采访了专家。
呼吸道感染，应区别对待
河南省儿童医院郑东院区呼吸科主任汤昱介绍，肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎之一，多发于秋冬季，通常每3—7年流行一次。患者是肺炎支原体肺炎的主要传染源，经过接触传播和飞沫传播。
“儿童是肺炎支原体感染的主要人群，且主要以学龄期儿童为主。”汤昱说，肺炎支原体肺炎的早期症状常表现为发热和刺激性干咳。和往年相比，今年肺炎支原体肺炎也出现低龄化的特点，一些3岁以下的婴幼儿也有发病，出现相关症状应及时就诊。
与肺炎支原体肺炎不同，流行性感冒（以下简称“流感”）是由流感病毒引起的一种病毒性传染性疾病，它在各个年龄段都可能出现，只是不同年龄段患者的症状表现可能存在差异。
“流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。”河南省儿童医院南院区普内科一病区、急诊医学科学科主任宋春兰说。
“儿童流感多为突然起病，早期症状是突然高热，往往伴有全身症状如头痛或肌肉关节酸痛；年龄小儿童不太会表达，表现为精神状态和以前不一样，小婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶、少动等，这些需要引起家长特别关注。”宋春兰说。
腺病毒并不是一种新型病毒，而是引起儿童呼吸道感染的常见病毒，是儿童社区获得性肺炎的主要病因。除引起呼吸道感染外，它还可以引起咽结膜热，角膜结膜炎，胃肠炎和腹泻病等。在我国，北方地区冬春季为人腺病毒感染的高发季节。
普通腺病毒感染最常发生于5岁之前的儿童，2岁以内是发病高峰。为何儿童易感染腺病毒？省儿童医院感染性疾病科主任王芳介绍，儿童呼吸系统及免疫系统发育尚未成熟，缺乏相应的腺病毒保护性抗体，免疫防护能力较弱，因而更易遭遇细菌、病毒感染。目前，尚无明确针对腺病毒感染的特效药物，主要是对症支持治疗，免疫调节治疗和针对并发症的治疗。
专家：今冬明春是呼吸道疾病防治关键期
除肺炎支原体肺炎外，我省已迈入流感流行季。业内专家预计，今冬明春仍然是呼吸道疾病防治的重点时期。
据了解，预防流感最有效的方法是接种流感疫苗。每年，各地的疾病预防控制中心都会根据预测的流感流行株制定疫苗。因此推荐没有禁忌症的儿童接种疫苗。通常接种流感疫苗2—4周后，可产生具有保护水平的抗体。
建议医务人员、60岁及以上老年人、罹患一种或多种慢性病者、人群聚集场所脆弱人群及员工、孕妇、6月龄—5岁儿童、小于6个月龄婴儿的家庭成员和看护人员、重点场所人群例如托幼机构、中小学校、监管场所等人群接种流感疫苗。
需要提醒的是，由于流感疫苗产生的保护性抗体随着时间而下降，失去保护作用，每年接种可以使抗体处于最佳水平。
针对肺炎支原体肺炎和腺病毒，目前暂无针对性的疫苗预防，加强日常防护是关键。
首先要多通风。居家要经常开窗通风，外出尽量不去人员密集的场所，必须外出时，务必戴好口罩，做好个人防护。其次要勤洗手，保持良好的卫生习惯，如饭前便后、外出回家后等使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。最后要常锻炼，坚持户外活动和体育锻炼，保证充足的睡眠，均衡营养，提高免疫力和抵抗力。???7