被滥用的止咳药
即便药量增加到48片,右美沙芬也无法带给季云快感了——耐药性的作用,让她想尝试更多。直到2023年7月,19岁的她用可乐送服了60片右美沙芬后,因失去意识被家人送往医院洗胃。“醒来的时候我就躺在急诊病房床上,上着心电监护。不想再体验第二次了。”季云说。
季云第一次超量服用右美沙芬是在2022年5月。她在一个短视频平台上看到,可以借服用右美沙芬来“逃避现实”,就选择了买来试试。但彼时的她并不知道,所谓药物塑造的“乌托邦”,要想逃离时到底有多难。
12片、24片、36片、48片……意识到成瘾后,季云曾尝试过自行戒断,但并未成功,直到被送进医院。
是“天使”也是“魔鬼”
右美沙芬是什么?
有什么作用?
能大剂量服用吗?
右美沙芬,全称氢溴酸右美沙芬,是具有镇咳效果的右旋性吗啡衍生物,常用于治疗各种呼吸道感染引起的咳嗽。
常规剂量下,右美沙芬的活性代谢产物右啡烷与位于髓质的σ阿片样受体结合,通过抑制延脑的咳嗽中枢,起到止咳作用。
右美沙芬能大剂量服用吗?
因为右美沙芬毕竟是吗啡类的衍生物,具有和吗啡相似的特性。若是滥用,可出现认知和情绪的改变,表现为注意力不集中、出现大脑空洞感、口齿含糊等症状,大剂量服用则会对大脑造成损伤,会有致死的风险。
右美沙芬已被列管!
这几年,右美沙芬受到的监管也在持续升级。
2021年12月,国家药监局发布公告称,为保障公众用药安全,将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转换为处方药,按处方药管理。
2022年12月1日,《药品网络销售禁止清单(第一版)》正式施行,其中明确,右美沙芬口服单方制剂被禁止通过网络零售。
2024年5月7日,国家药监局、公安部、国家卫健委联合发布了关于调整精神药品目录的公告,宣布将右美沙芬等四款药品列入第二类精神药品目录,并自2024年7月1日起施行。②6
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