医疗卫生,关乎老百姓的身心健康,关乎千家万户的福祉。
从“病有所医”到“病有良医”,从“保基本”到“高品质”,西峡县坚持把人民健康放在优先发展的战略位置,强改革、敢担当、勇拼搏、求发展,持续提升基层医疗机构服务能力,构建强大的公共卫生体系,增加优质医疗资源供给,努力全方位全周期保障人民健康,全心全意为人民谋求健康新福祉,为推动县域卫生健康事业高质量发展探索出“西峡经验”。
该县因此在中医药医疗服务和产业发展、紧密型县域医共体和县域医疗中心建设、国家卫生县城和卫生乡镇(村)创建、重大项目工程建设、新冠肺炎疫情防控、卫生健康各项业务目标等都取得了明显工作成效。2022年至今,先后荣获全省卫生应急、公共卫生工作先进集体称号,卫生应急工作是全市县区中唯一获得表彰的单位;医共体建设被授予“中国县域医共体建设示范奖”,《河南卫生健康动态》2022年第13期给予了专刊报道,称之为“西峡样板”;西峡县人民医院荣获“2022届中国医院竞争力”县级医院500强,被省卫健委授予“全省县级医院提质升级先进集体”称号。县卫健委同时获得全市卫生健康工作先进单位,全县文明城市创建工作一等奖、集体三等功,国家卫生县城届满复审工作一等奖,服务工业经济工作、双拥工作先进单位等20余项荣誉,有力促进了健康西峡建设,交出了“十四五”开局高质量发展的优异答卷,为全县经济社会高质量发展打下了扎实健康保障。
深化医疗改革
提升服务能力
西峡要腾飞,健康是基础;人民要幸福,健康是根本。为此,西峡以医改为突破口,努力完善基层医疗体系,提升基层医疗服务能力和水平。
县卫健委把“优质服务基层行”活动和社区医院建设当作深化医改、造福群众的重大举措来抓,以“服务”为重点、以“优质”为目标,统筹安排部署各项工作,及时解决基层医疗机构发展的各种难题。通过全面推进紧密型县域医共体建设和对口帮扶工作,深入基层一线,指导基层医疗机构开展整改提升活动,围绕加强“软硬件”建设,着力提升基层医疗服务能力,确保落地见效,使人民群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。
目前,该县已构建起“县带乡、乡管村、县联省市”的全域一体化医疗协作模式,组建了紧密型县域医共体,整合县域医疗卫生资源,建立“上下联动、分工协作、密切配合、利益共享”的工作机制。注重发挥中医在治未病、医疗康复等方面的独特作用,大力推广应用中医药适宜技术,建设共享智慧中药房。成立公共卫生服务中心,健全医防服务网络,广泛开展公共卫生服务,持续开展健康教育“五进”活动,引导家庭医生治未病、管慢病,实现疾病预防关口前移、全域覆盖。专家下沉基层带教帮扶,提升基层医院服务能力,真正让群众实现小病不出村、常见病不出乡、大病不出县的目标。
创建医疗中心
满足群众需求
县域医疗中心是县域医疗服务体系的龙头和连接城乡医疗服务体系的枢纽,它的有效建设和运行是提升县域医疗卫生服务质量和水平的重要抓手。为了切实满足群众医疗需求,该县不惜投入资金、招揽人才,着力创建县域医疗中心。
县人民医院在2021年底成功创建三级综合医院,高质量完成卒中中心、胸痛中心、创伤中心、急危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等“五大救治中心”建设。2022年以来,全面快速推进医院综合能力提升,高质量开展静脉血栓栓塞症、肿瘤、麻醉疼痛、微创介入、重症监护等五大临床服务中心建设和四级电子病历提档达标。截至2023年10月底,4个临床服务中心建设顺利通过上级验收,电子病历五级通过省级评审。同时,建成了国家标准化代谢性疾病管理中心、消化道早癌防治中心、高血压达标中心、基层血管健康管理中心、县域慢病健康管理中心等“五大慢病中心”,成立了儿童保健中心。建立了与上级医院的远程协作。县人民医院与郑大一附院、省人民医院等上级医院建立远程会诊系统,为患者节约了看病的时间和往返费用,为急症患者赢取宝贵的就诊时间。目前,该院正在积极争创三乙综合医院。
同时,该县建立了医共体运营管理信息平台,实现了电子病历在线监管,利用医共体内部医疗服务同质化管理,促进责任共同体、管理共同体、利益共同体的实现,有效提升县级龙头医院、乡镇卫生院的综合服务能力。
为了有效解决群众看病难问题,进一步完善城市服务功能,该县启动实施了市级重点建设项目——西峡县人民医院整体迁建工程。新建县人民医院投资数额和建设规模位居省、市县级医院首位,拥有1200张床位、1000个停车位、14个垂直通道和直升机停机坪等一流服务设施,实现医疗、急救、康复、预防、科研等功能集于一体,成为豫、鄂、陕毗邻地区具有较强辐射带动作用的现代化综合医院。同时,县中医院高标准迁建改扩建并已到新址运营,豫西健和医院三级综合医院创建工作在2023年10月20日顺利通过上级评估验收,全县乡镇卫生院、村卫生室业务用房得到改扩建并全部通过上级达标验收。
提升中医药服务能力
推进产业提质增效
西峡中医药发展的速度之快、成效之显著让人刮目相看。
多年来,该县始终以中医药传承创新发展为主题,以服务能力提升为主线,持续在“夯基础、健体系、强保障、提能力”上使劲发力,充分发挥中医药简便廉验特色优势,将中医药创新传承发展作为卫生健康事业发展的重要部分持续推进。
为提升中医药服务能力,该县以创建“仲景苑”“中医馆”“中医阁”为契机,在全县逐步形成了以中医院为龙头,涵盖县级综合医院、县级专科医院、乡镇卫生院、村卫生室的中医药服务体系。投资6000余万元,对原“一院三址”的县中医院实施整体搬迁并改扩建,进一步提升内涵建设和规范管理水平,建设省级重点专科1个、市级重点专科4个,新增心病科、血液净化室,2023年5月18日高分通过“二甲”复审。县医院中医康复科、健和医院中医康复中心通过市中医药发展局验收,16个乡镇卫生院建成“中医馆”并投入使用,其中二郎坪镇、西坪镇、丁河镇、丹水镇、双龙镇等5家卫生院被评为省级“示范中医馆”。全县289个行政村卫生室中有246个配备50种以上中成药和100种以上常用中药饮片,建成中医阁32个,均能开展中药饮片或理疗等中医特色服务。“万名中医师”家庭签约服务成效明显,成立中医师家庭医生团队219个,签约42万余人,重点人群签约率100%。积极开展中医药预防保健服务,乡镇卫生院配备一定比例的中医人员,逐步提高居民健康档案中医体质辨识的比例。做好中医健康教育,占健康教育内容的40%以上。实施好中医药健康管理项目,在儿童、孕产妇、老年人等重点人群和高血压、2型糖尿病等慢病患者健康管理中积极运用中医药方法,提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。强化基层中医药适宜技术培训,年度举办培训班7期,新增培训技术8项,参训280余人次,覆盖率100%。
西峡素有“天然药库”之称,据中药材资源普查,有中药材1328种,其中植物药173科1125种、动物药106科178种、其他品种药25种。自20世纪90年代以来,历届西峡县委、县政府依托资源优势,实施中药材产业富民强县发展战略,紧紧围绕建设“全国优质道地中药材种植基地和全国重要的中药制药生产基地”目标,一张蓝图绘到底,着力打造制药企业“第一生产车间”,培强龙头企业、做优拳头产品,推动了中药材产业由资源型向基地化、粗放型向标准化、产品型向产业化转变。一是建设了一批以山茱萸为代表的道地适生中药材规模化基地。目前,全县发展山茱萸、连翘、鸡头黄精、黄姜、三岛柴胡、曲茎石斛等20多种30余万亩,年产量6万吨,产值近5亿元。其中,山茱萸种植面积20余万亩,年产量4000吨,占全国山茱萸年产量的50%,年均产值2亿元,位居全国山茱萸主产县首位。二是培育了一批以仲景宛西制药为代表的中药材初深加工龙头企业。全县培育仲景宛西制药、三合堂、众益等初深加工企业12家,谋划中药材产业“十四五”重大项目总投资17.8亿元。其中,中药配方颗粒项目建成投产,填补河南省空白。仲景宛西制药是全国制药工业50强企业,年加工中药材2万吨以上;2022年实现产值近20亿元,税利近2亿元。该企业拥有国家级技术研发平台3个、省级研发平台4个,承担国家重大新药创制项目、中药科技项目11项,获得国家发明专利20多项,编制38个技术规范及标准。昌艾、一叶农业公司围绕艾草产业,研发了多个艾产品投放市场;田润聚福药业九制鸡头黄精成功上市,黄精丸等下游产品研发项目正积极推进。三是发展了一批以向日葵中药材种植合作社为代表的特色突出的经营主体。目前,该县有向日葵中药材种植合作社、田润聚福农业、德馨公司、伏牛山金钗石斛等中药材种植企业(合作社)20余家,种植面积占全县年度发展规模的60%以上。其中,国家级示范社向日葵中药材种植合作社建立完善“合作社+基地+农户”“合作社+农户”经营管理模式,推广林下、套作、间种等措施,采取防草布、地膜、配方施肥等生态种植。鸿祥、靖博等合作社突出发展林下经济,漆树下发展金银花,山茱萸树下种植天麻、重楼、白芨等药材。西峡米坪中药材集散中心效应初显,全县中药材购销商户300多家,冷冻存储库容5000吨,市场年交易中药材8000吨左右,年交易额达3亿元以上。四是创建了一批以中国山茱萸之乡为代表、具有西峡基因的区域品牌。西峡县先后获得“中国山茱萸之乡”“全国道地药材保护与规范化种植基地”“全国生态原产地保护产品”“全国道地优质中药材十佳规范化种植基地”等荣誉,西峡山茱萸基地成为全国首批、河南首家GAP中药材基地。2020年,西峡县荣获“河南省中药材产业发展十强县”称号;2021年,西峡山茱萸获评“生态原产地保护产品”“河南省优质道地中药材”;2022年,西峡县山茱萸生产基地荣获河南省中药材研学基地称号,成功建成市级“中药材现代农业产业园”。
勇于担当作为
筑起公共卫生安全防线
在疫情防控工作开展之时,该县始终勇于担当作为,按照省委、省政府和市委、市政府的工作安排,及时分析研判疫情防控形势,适时制定疫情防控措施,慎终如始开展常态化核酸检测、疫苗接种、场所码全覆盖、四级网格化管理、公共卫生体系建设,全力以赴应对处置突发疫情,构建了全覆盖无死角的疫情防控网格体系,有力有序有效推动全市疫情防控工作,筑起了防疫严密防线,疫情防控成果得到持续巩固,实现了零感染、零死亡的“双零”目标,有效保护了人民群众生命安全和身体健康。
该县牢牢筑起公共卫生安全防线,及时掌握疫情趋势,持续压实四方责任。修订完善《西峡县突发公共卫生事件应急预案》《西峡县突发公共事件医疗卫生救援应急预案》,完善公共卫生事件应急指挥体制。全面提升县疾控中心标准化建设,满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置需要。加强艾滋病、丙肝、结核病等重大传染病综合监测干预,及时有效控制校园等重点场所聚集性病例。健全癌症、心脑血管等重点慢病早期筛查干预和管理长效机制。做好精神卫生防治工作,开展职业病危害专项治理行动,切实保障了人民群众的健康不容侵犯。
重视基础建设
服务“一老一小”
针对老年人养老难的问题,该县积极探索完善老年健康服务新体系,通过调集社会力量,提供生活照料、康复护理、精神慰藉等标准化服务,转移家属一部分养老负担,不断满足老年人持续增长的养老服务需求。县、乡医疗卫生机构设置了为老年人提供挂号、导诊、就医等便利服务的绿色通道,设立护理型床位216张,占总床位的38.1%。经过考核验收,莲花社区于2021年10月获得国家卫健委、全国老龄办命名,成为全省43个2021年全国示范性老年友好型社区之一。在婴幼儿照护上,依托妇幼保健院成立婴幼儿照护服务指导中心,开展示范性托育服务创建工作,创办托育机构1家,注册备案18家,能够提供托位4000个,居全市第四名。在保障母婴安全方面,加强婚前医学检查、孕前优生检查,建档完成率101.85%。孕产妇、新生儿“双筛”落实妊娠风险评估与分级管理,筑牢出生缺陷三级预防体系,持续加强危重孕产妇和新生儿救治网络建设。同时扎实做好农村妇女“两癌”筛查民生实事。截至2023年10月底,年度“双筛”“两癌”筛查工作均位居全市县市区第一名。
“创卫”完美收官
城区环境明显改善
走进西峡中心城区,街头公园错落有致,植物园林芬芳四溢,河流湖水波光潋滟,浓密的枝叶间百鸟竞唱,宛如天籁……
这是西峡县打响创建国家卫生县城冲锋战的丰硕成果。为了创造一个优美舒适的县域环境,西峡全方位、高密度、多形式的“创卫”探索依次展开,建立了以党建引领为核心,以“创卫”九大专项整治、网格化管理、行业部门责任制、属地管理工作责任制等为抓手的“创卫”工作网络,集全民之智、聚全民之力,全县上下团结一心,形成了政府主导、部门协作、社会动员、全民共建共享的良好创建氛围,中心城区市容环境卫生得到明显改善,群众获得感、幸福感显著增强,城市品位大幅提升。该县顺利获得国家卫生县城荣誉称号,2022年又通过第四次届满复验,重新获得了全国爱卫会的命名授牌。同时,该县创建并获得省级健康促进试点县称号,全县16个乡镇全部成功创成省级以上卫生乡镇,为招商引资、发展经济打下良好基础。
勇立潮头唱大风,砥砺奋进谋健康。
西峡卫生事业的高质量发展,为人民群众带来了巨大的健康红利,群众获得感、幸福感、安全感不断增强。西峡县卫健委主任薛本相在接受采访时说,新时代担当新使命、新时期期盼新作为,人民至上、生命至上是做好新时代卫生健康工作的根本遵循。在新的历史起点上,将继续推进卫生健康事业高质量发展,不辜负人民群众的热切期盼;在县委、县政府的坚强领导下,以一往无前的勇气、改革鼎新的锐气、不懈奋斗的朝气,发扬伟大的抗疫精神,瞄准行业领域一流,按下“快进键”、跑出“加速度”,同心协力、迎难而上,埋头苦干、顽强拼搏,奋力谱写西峡县卫生健康事业新篇章,为经济社会高质量发展作出新的更大贡献。②4(李 贺 刘拴定)