怀孕本是幸福事,可有的准妈妈产检时被贴上“高危妊娠”标签时,瞬间慌神。其实,高危妊娠并不等于危险,更不是不能生。它只是一个风险提醒,代表其属于需要更重视、更频繁产检、更精细管理的人群。只要早识别、遵医嘱、不硬扛、不忽视,绝大多数高危妈妈都能平安度过孕期,顺利生下健康宝宝。
一、什么是高危妊娠?
它不是疾病,而是风险等级划分。指本次怀孕中,孕妈或胎儿存在高于普通孕妇的健康风险、并发症风险。医生标记“高危”,只为重点监护、提前预防、及时处理,把风险降到最低,是母婴安全的重要防线。
二、哪些情况属于高危?
分两种情况:孕前就有和孕期新发两类,占一条即属高危:
1.孕前或早孕期高危情况:年龄<18岁或≥35岁;有高血压、糖尿病、心脏病、肝肾疾病等基础病;有反复流产、早产、死胎、剖宫产史;子宫畸形、子宫肌瘤(较大)等结构问题;肥胖、严重消瘦、吸烟酗酒、接触有毒物质等。
2.孕期新发高危情况:妊娠期高血压、糖尿病、多胎、胎盘异常、羊水异常、胎儿发育问题、先兆早产、肝内胆汁淤积症等。
三、高危≠危险,分轻重管理
高危风险有明显层级:
轻度:高龄、小肌瘤、轻度贫血,正常产检即可顺利度过;
中度:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、双胎,控制好血糖、血压、体重等指标,规律监测就安全;
重度:严重心脏病、重度子痫前期等,需住院严密监护,现代产科救治下,绝大多数仍能母婴平安。
真正危险的不是高危,是明明高危,却不检查、不治疗、硬扛。
四、高危妈妈必做6件事
1.尽早建档:孕6—8周建档,早发现早干预最安全;
2.不漏产检:高危产检次数多于普通孕妇,每次检查都是“排雷”;
3.科学饮食、控制体重,控糖、低盐、不盲目进补,避免胎儿过大;
4.遵医嘱用药:孕期安全用药保障母体安全,擅自停药反害母婴;
5.不逞强、不熬夜,有早产、胎盘问题的孕妈,减少活动、必要时卧床;
6.家人多分担,丈夫陪伴监督,共同应对孕期风险。
五、紧急信号:8种情况立刻就医
1.头痛、眼花;
2.下体流血;
3.下体流水;
4.胎动明显减少;
5.腹痛;
6.严重水肿、尿量骤减;
7.心慌、胸闷、无法平躺;
8.手脚心剧烈瘙痒。
六、常见高危情况应对
高龄孕妈:做好产前诊断,紧盯血压、血糖、体重;
妊娠期糖尿病:80%靠饮食+运动可控制;
妊娠期高血压:早干预可避免严重并发症;
瘢痕子宫、双胎、前置胎盘:遵医嘱减少风险,必要时提前干预。
总之,高危妊娠可防、可控、可治,信任医生、配合管理、稳住心态,就是对宝宝最好的保护。高危妊娠只是一段需要更小心的路,早识别、早管理、不恐慌、不忽视,就一定能平安走到终点!
(卢氏县妇幼保健院 僧伟)