灵宝市第一人民医院成功救治超低出生体重儿

用爱守护生命微光

    本报讯 近日，灵宝市第一人民医院新生儿科重症监护室（NICU）内，胎龄仅28周、出生体重仅800克的超低出生体重儿毛毛（化名），经科室医护团队76天的精准救治与悉心守护，成功闯过呼吸衰竭、重度感染、营养匮乏等多重生死关卡，各项生命体征恢复平稳，体重增至2.2公斤，顺利康复出院。

    据了解，毛毛妈妈因突发妊娠高血压、急性心力衰竭提前分娩，毛毛出生时仅成人手掌大小，皮肤薄嫩如蝉翼，呼吸微弱、心率不稳，由于肺部、消化系统、神经系统等重要器官发育极度不成熟，面临呼吸窘迫综合征、颅内出血、严重感染、喂养不耐受等一系列致命风险，救治难度堪比“在针尖上跳舞”。

    面对这一危急状况，灵宝市第一人民医院新生儿科立即启动危重新生儿抢救应急预案。由科室主任胡娟娟牵头的救治团队迅速行动，新生儿科、产科、麻醉与围术期医学科在手术室内展开紧急复苏：气管插管、正压通气……一系列精准操作在短时间内完成，为毛毛抢回了宝贵的生命窗口期，随即转入NICU进行特级监护治疗。

    在后续70多天的救治历程中，针对超早产儿易发生感染的特点，医护团队为毛毛量身定制了全周期个体化诊疗方案，采取严格保护性隔离措施，建立独立治疗单元，严格执行无菌操作规范，动态监测感染指标，成功抵御了多次感染风险。针对肺部发育不成熟的核心问题，团队采用阶梯式呼吸支持策略，动态优化呼吸机参数，严密监测血氧饱和度与肺功能变化，成功规避了气压伤、氧中毒等并发症，随后顺利撤除所有呼吸支持设备。

    营养支持方面，主管医师尚琬实施“静脉营养精准调配+微量肠道喂养+吞咽功能训练”的渐进式方案，从最初每次0.1毫升的精细输注，到逐步建立全胃肠道喂养，全程监测消化耐受情况，确保毛毛营养供给与肠道功能同步发育。同时，为保护毛毛神经系统发育，护理团队推行“集中护理、轻柔操作、疼痛管理”的精细化护理模式，通过床旁重症超声动态监测颅内情况，避免脑出血、脑积水等严重后遗症的发生。

    “每一次参数调整、每一次喂养操作、每一次体温监测，都关乎着这个脆弱小生命的安危。”新生儿科护士长王立禹介绍，团队成员24小时轮班值守，实时记录毛毛的生命体征变化情况，精准执行诊疗方案，从暖箱温、湿度的精准调控到皮肤的细致护理，从喂养耐受的密切观察到感染风险的严格防控，用专业与耐心守护着生命希望。

    出院前夕，医护团队为毛毛家属进行了系统的护理培训，详细讲解了早产儿居家护理的重点难点，包括喂养技巧、皮肤护理、体温监测、异常情况处理等，并建立了长期随访机制，确保毛毛出院后仍能获得持续的医疗指导。

    作为灵宝市危重新生儿救治中心，灵宝市第一人民医院新生儿科自成立以来，始终专注于危重新生儿救治领域，先后成功救治多例超低出生体重儿、多胞胎等危重新生儿，曾成功抢救最低体重仅670克早产儿，积累了丰富的临床经验。此次800克超早产儿的成功救治，再次彰显了医院在多学科协作、精准医疗、人文护理等方面的综合实力。

    （文/图 张丽丽 尚琬）