失眠成高血压“隐形推手” 改善睡眠可辅助降压

    临床发现，不少血压控制不佳的患者，存在长期失眠。调整睡眠后，部分高血压患者无须大幅增加药量，血压即可趋于稳定，睡眠与血压的密切关联值得高度警惕。

    数据显示，我国普通人群失眠患病率约30%，慢性失眠占比达10%。睡眠时间长期不足6小时的人，高血压发病风险直接翻倍。

    长期失眠导致高血压的主因：一是失眠使交感神经持续兴奋，引发心跳加快、血管收缩，导致血压居高不下；二是身体应激系统长期开启，大量分泌应激激素，形成“失眠—紧张—更失眠”的恶性循环；三是睡眠不足炎症因子升高，损伤血管内皮，降低血压调节能力。同时，睡眠中断、早醒还会引发风险更高的“非杓型高血压”，使心血管疾病风险增加约20%。

    针对失眠与高血压相互影响的问题，最新指南推荐“两步走”防治策略，坚持睡眠与血压同步管理。

    首先要养成固定作息习惯，睡前远离电子产品与咖啡因，营造舒适睡眠环境；严格执行床仅用于睡觉的原则，卧床20分钟无法入睡则及时起身调整；减少日间小睡，提升夜间睡眠效率，搭配腹式呼吸、正念冥想等放松训练，白天适度运动。

    其次规范管控血压，失眠及难治性高血压患者需定期监测血压，必要时开展动态血压监测。严重失眠需在医生指导下用药，避免滥用助眠药物，高血压患者避开夜间服用利尿剂，减少夜尿对睡眠的干扰。若因焦虑抑郁加重失眠，可采用认知行为疗法进行干预。

    专家提醒，优质睡眠是天然的“降压帮手”，睡眠质量比时长更重要，中年人7—8小时、老年人6—7小时即为适宜时长。若出现血压波动伴随长期睡眠障碍，应及时调整作息、放松心态，配合专业治疗，让睡眠与血压回归健康状态。    （三门峡市首席科普专家、黄河三门峡医院 王胜利）