六旬老人划伤食道 错误处理险酿大祸

    近日，灵宝市第一人民医院乳腺·甲状腺·胸外科接诊了一位特殊的患者——66岁的张奶奶在吃红枣时，不慎将枣核吞下，导致食道被尖锐的枣核划伤。事发后家人采取的几种“传统”处理方式，非但没能缓解病情，反而让情况雪上加霜，险些导致更严重的二次损伤。这一案例警示我们，面对消化道异物，科学处理至关重要。

    事件回顾：吞下枣核后的错误“三部曲”

    据了解，张奶奶在吃枣时与人说笑，不慎将一颗两头尖尖的枣核整个吞下，当即感到胸口后方一阵剧烈的刺痛和异物感。家人见状，立刻采取了以下措施：

    1.大口吞咽馒头：试图用馒头将枣核“推”下去。

    2.大量饮用食醋：相信醋可以“软化”甚至“溶解”坚硬的枣核。

    3.反复用力咳嗽、拍背：误以为枣核卡在了气管。

    然而，一番操作后，张奶奶的疼痛感不仅没有减轻，反而加剧，出现了吞咽困难、胸口持续疼痛的症状。家人这才意识到情况不对，急忙将她送医。经胃镜检查，医生发现枣核已造成张奶奶的食道黏膜多处划伤和嵌顿，若再延误或处理不当，极有可能引发食道穿孔、纵隔感染等危及生命的并发症。

    专业解析：为何“经验之谈”全是误区

    接诊的医护人员指出，面对食道异物，公众常见的几种处理方法存在巨大风险：

    1.吞咽馒头：最危险的行为

    此举会给食道带来巨大的压力，尖锐的异物（如枣核、鱼刺）可能在推力下刺穿食道壁，导致致命性的大出血或感染，其危险性远超异物本身。

    2.喝醋：完全无效

    食醋与异物接触时间极短，根本不可能在短时间内将其软化或溶解。相反，高浓度的醋会刺激和灼伤受损的食道黏膜，加重炎症和疼痛。

    3.混淆气道与食道异物：拍背、咳嗽对食道异物无效

    枣核卡在食道（消化道），而非气管（呼吸道）。此时患者通常能正常呼吸、说话，但吞咽时有异物感和疼痛。拍背和咳嗽是针对气道异物的方法，用于食道异物纯属无效操作，反而可能增加患者恐慌。

    正确急救指南：食道异物，立即“三停”

    当怀疑发生食道异物（如鱼刺、枣核、假牙等）时，请牢记以下“三停”原则：

    一停：立即停止进食、进水。任何吞咽动作都可能使异物刺得更深，加重损伤。

    二停：停止一切错误的自行处理。坚决不做吞饭、喝醋、抠喉等危险动作。

    三停：停止观望等待，立即就医。时间就是生命，应立即前往医院就诊。

    医生会通过喉镜或胃镜明确异物位置，并在专业器械下安全取出。内镜取出是当前最安全、有效的方式。

    医护人员特别提醒：预防与识别是关键

    1.重在预防：老年人由于咀嚼功能减退、口腔感觉迟钝，是食道异物的高发人群。在食用带核枣类、鱼类、带骨肉类时，务必做到“食不言，寝不语”，专心致志，细嚼慢咽。建议提前为老人去核、剔骨。

    2.准确识别：能呼吸、能说话，但吞咽时剧痛，是食道异物的典型特征，而气道异物则表现为突然的剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫、无法发声。二者必须严格区分。

    3.信任专业：任何存于体内的尖锐异物都是一颗“定时炸弹”，切勿抱有侥幸心理，认为它能自行排出。唯一的正确选择，就是将专业的事交给专业的人。

    小小一颗枣核，背后是巨大的健康隐患。希望张奶奶的经历能提醒大家摒弃错误的急救“偏方”，用科学的知识守护我们和家人的生命安全。    （灵宝市第一人民医院 张丽丽 刘俊阳）