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2025-12-31
星期三
当前报纸名称:三门峡日报

腰椎手术后腿还疼是咋回事

日期:03-29
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版面:第08版:专题·综合       上一篇    下一篇

    腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄症,一部分病人做完手术后,仍然还有原来的神经痛,并且疼痛症状有时还挺严重,还会持续一段时间,往往给病人造成困扰,带来心理负担。

    哪些人可能会出现术后疼痛呢?一是年龄为65岁以上的高龄病人,机体的自我恢复能力、术后组织结构重建平衡的能力下降,会有较长的恢复期,恢复过程中可能会出现腰痛或者其他部位的疼痛,是机体重新调衡过程中的自然现象。二是病程半年以上的病人,神经长时间受到压迫和刺激,已经出现了病理性改变,就像电缆线的绝缘层或者里边的线束也出现了一定的问题,所以手术减压后,神经自身还需要花些时间来完成修复的过程。三是神经压迫较为严重的病人,比如椎管极为狭窄,或者已经出现了脚麻、足下垂,甚至大小便已经受到影响的病人。出现这些现象,说明神经部分已经缺血坏死,所以恢复更要些许时日,或者最终不能完全恢复。同时,还有可能出现神经的再灌注现象,使症状加重,比如一过性足下垂,疼痛较前加剧,皮肤出现烧灼性疼痛、麻木等。神经再灌注的意思是受压缺血神经在手术减压后,快速恢复血供而出现的肿胀现象,就像一个过度饥饿的人突然吃得太饱会撑坏肚子一样。四是反复使用类固醇激素的病人,免疫机制出现紊乱,术后恢复也相对困难。

    手术做完后,经过影像复查压迫已经解除,仍有症状对于上述病患仍是常常能遇到的。只要我们认识到了其中的道理,从容面对,积极对症处理,逐渐都会恢复到较好的状态。    (三门峡武强中医院院长 李武强)