渑池县：打造“五个一百”实践样板

    “五个100”实践样板创建是基层医疗机构提升综合能力，提高医院医疗水平的重要举措，对于满足人民群众基础性、便利性、多层次、多样化健康服务需求具有重要意义。2023年，渑池县认真按照“五个100”实践样板创建工作要求，全力以赴促使基层医疗能力提质升级。至2023年12月底，县城关镇卫生院、天池镇卫生院成功入选“五个100”医防融合、中西医结合实践样板名单。

    精准施策，扎实推进创建工作

    2023年年初，渑池县卫健委根据创建工作要求成立领导小组，为创建工作提供组织保障。同时，通过政策引导和资源整合，优化医疗卫生资源配置，加大对基层卫生院的投入，提高其服务能力。在此基础上，加强与上级医疗机构、公共卫生机构的协作，建立资源共享和优势互补机制。

    强基固本，提升基层卫生服务能力

    打造亮点，医疗服务全面提升。进一步加强完善基层医疗机构中西医协作工作机制，落实各项行之有效的特色制度，推动健康服务模式从“重治疗、轻预防”向“防治并重”转变。探索开展中医保健、康复理疗以及人文关怀等特色服务，促进中西医资源整合和服务效能提升。

    抓实重点，公卫服务全面增强。每季度对乡镇签约情况开展现场督导检查，列出问题清单，建立工作台账，对整改情况进行跟踪问效；每半年采取现场绩效评价、入户访视与电话核实相结合的方式，对签约群众的满意度、知晓率进行综合评价，评价结果与当年公卫资金分配挂钩。按照“县、乡、村三级重点慢病防治一体化”的思路，建立指挥长制度，县级医疗机构累计下派专科医师26人，参与慢病管理工作，并指导乡、村参照疾病分级、病史评估等因素对危重症患者进行分级分类管理，已协助乡、村调整危重症患者等级5629人。

    强化支点，人才下沉全面推行。相继出台了《规范人才下沉激励约束机制》《专技岗位人员等级晋升制度》，提高了医疗人才下沉基层的积极性，激发了乡镇卫生院的运行活力，分级诊疗就医格局效果明显。

    便民惠民，提高群众满意度

    渑池县成功创建具有示范意义的医防融合、中西医结合样板，取得了显著成效。

    医疗卫生资源得到优化配置。通过建立信息融合发展机制，依托县级医疗机构现有的远程影像、心电、检验等中心与基层卫生院和100余所村室进行对接，实现了县域内医疗机构检验检查数据互通、结果互认。2023年，县域医共体内会诊192例，省、市会诊78例，有效减轻了基层群众的就医负担。

    服务质量明显提升。通过建立县级专科医师参与的慢病指挥长制度，协助基层开展慢病治疗、防治、危重症患者转诊等工作，乡、村两级慢病双循环管理模式已形成；乡镇医疗机构门诊、住院就诊人次稳步提升，次均费用逐步下降。

    居民主动签约意识大幅提升。通过门诊与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系沟通，增强了签约居民的归属感，让更多居民了解到家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容，提高了居民对基本公共卫生服务的知晓率，2023年续约率达到98%。（本报记者宋杰 整理）