望闻问切，四诊合参，进而结合天人相应的整体背景，辨证施治，安排治疗方案，是中医诊病的基本路径。
然而，到了望舌环节，常常有病人在伸舌前后，会顺带告诉医生“我吃饭挺好的”。病人可能觉得，口舌是吃饭的家伙，看舌头就是要了解吃饭状况。其实，望舌绝非如此简单。
正常的舌头外观应该是红活圆润，舌质淡红色，舌苔薄白。舌体过胖过瘦，有裂纹、齿痕；舌质太红太白，发暗，发青，发紫；舌头活动不灵活，或伸舌时抖动；舌苔太少甚至剥脱，舌苔太厚，颜色发黄，甚至发黑，舌苔过于干燥或湿滑，都是不正常的表现。 舌为心之苗窍，脾之外候，肾、肝、肺各脏也通过经脉和舌相连，所以各个脏腑的功能状态是否正常，都会在舌头上有所反映。舌尖反映心肺，舌两边反映肝胆，舌中间反映脾胃，舌根反映肾。这些区域的舌色、舌苔异常，或出现裂纹等症状，能反映对应脏器的异常变化。
人体的气血津液是否充盛，阴阳是否平衡，在舌头上也有对应的体现。气虚、阳虚舌体胖大，有齿痕，舌苔往往比较湿滑；血虚、津液缺乏、阴虚则舌体瘦小，舌色红，出现裂纹，舌苔薄少干燥，或发黄。 感受风、寒、暑、湿、燥、火病邪侵袭，舌苔也会有对应的表现。外感风寒，或内生寒邪，舌苔白滑；感受暑湿之邪，或内生湿热，则舌苔厚腻，偏于湿邪则苔上水滑；燥火之邪侵袭，则舌苔黄燥，甚至干燥起刺。 内生疾病，痰湿之邪舌苔厚腻；瘀血为患舌质紫暗，或有瘀斑瘀点；肝风内动则舌体掣动——舌头伸出来后像蛇信子一样不能自控地抖动；肝肾太虚的病人伸舌困难。
疾病演变过程中，舌质舌苔的变化，也可以反映疾病的发展趋势。比如病人退掉的舌苔又逐渐长出来，并接近正常的舌苔，是人体正气复原，疾病向愈的表现。反之，舌苔逐渐剥脱，以致光红无苔，舌体瘦小，伸舌不灵活，则是疾病恶化的表现。 舌头，它的外观代表了体内脏腑状况的笼统表现，具有“取类比象”的作用。经过2000多年的临床实践，舌诊可靠稳定，在临床诊断中具有很高价值。
AI望舌诊病，也是新兴的AI技术与中医诊断的一个最佳结合点。当然，根据中医整体观念的理念，想要得出更加精准的诊断，还需要AI技术进行病史、脉诊等多元数据归纳采集。（三门峡武强中医院院长、主任中医师李武强）